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慢性尿毒癥怎么治療

慢性尿毒癥的治療包括腎替代治療和對(duì)癥治療兩種。血液透析、腹膜透析和腎移植手術(shù)是腎替代治療，其中腎移植手術(shù)成功后，可以讓腎臟正常工作；對(duì)癥治療是利用藥物，改善貧血癥狀、治療腎性骨病、控制腎性高血壓，降低死亡率。

腎功能嚴(yán)重受損，腎功能幾乎消失殆盡時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。此時(shí)常會(huì)有惡心嘔吐、泛酸、水腫、體重下降、腹瀉、呼吸困難等多種不適癥狀，還可能會(huì)誘發(fā)電解質(zhì)紊亂、腎性骨病、代謝性酸中毒等并發(fā)癥，有致死的風(fēng)險(xiǎn)，所以需要及時(shí)治療。那么，慢性尿毒癥怎么治療呢？
　　一、慢性尿毒癥的腎替代治療
　　1.血液透析
　　這是目前治療慢性尿毒癥的最常見(jiàn)的治療方法，需要在醫(yī)院進(jìn)行透析。一般每周進(jìn)行兩次或三次的血液透析，代替腎臟工作，把血液中的毒素和多余的水分清除，減輕不適癥狀。
　　2.腹膜透析
　　通過(guò)腹膜透析，也可以把身體中潴留的代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分排出體外。這種透析既可以在醫(yī)院進(jìn)行，也可以在家中進(jìn)行，更為方便一些。如果是自行在家中進(jìn)行透析，一般一個(gè)月或者遵醫(yī)囑去醫(yī)院復(fù)診觀察療效。
　　3.腎移植手術(shù)
　　無(wú)論是血液透析還是腹膜透析，只能維持，延緩病情的發(fā)展，并不能治愈疾病。此時(shí)腎衰竭已經(jīng)非常嚴(yán)重，腎臟幾乎無(wú)法正常的工作，如果有合適的腎源，可以選擇腎移植手術(shù)，手術(shù)成功后，腎臟可以正常工作了。
　　二、慢性尿毒癥的對(duì)癥治療
　　1.改善貧血癥狀
　　出現(xiàn)慢性尿毒癥時(shí)，還常會(huì)伴隨著腎性貧血的并發(fā)癥，貧血嚴(yán)重時(shí)，身體抗病能力極差，可能因此而死亡。此時(shí)可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素，或者輸血的方法讓貧血癥狀得到改善，降低死亡率。
　　2.治療腎性骨病
　　腎性骨病也是慢性尿毒癥常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、異位鈣化等，此時(shí)可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素D，有利于減輕腎性骨病。
　　3.控制腎性高血壓
　　慢性尿毒癥還可能會(huì)有腎性高血壓的并發(fā)癥，如果血壓控制不好，可能會(huì)引起腦、腎病變，出現(xiàn)腦血栓、腦出血、心梗等，有很高的致死風(fēng)險(xiǎn)。建議應(yīng)用硝苯地平、沙坦類(lèi)藥物等控制血壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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