外傷耳膜穿孔一般能治好,多數(shù)可通過保守治療或手術(shù)修復(fù)恢復(fù)聽力功能。耳膜穿孔通常由外傷、感染、氣壓傷等因素引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳鳴等癥狀。
輕微耳膜穿孔通常會在1-3個月內(nèi)自行愈合。期間需保持耳道干燥,避免用力擤鼻或游泳,防止繼發(fā)感染。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,使用酚甘油滴耳液緩解疼痛。若伴隨中耳炎,需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
較大穿孔或3個月未愈者需行鼓膜成形術(shù)。手術(shù)采用顳肌筋膜或軟骨膜移植修補穿孔,術(shù)后1-2周可恢復(fù)。對于合并聽骨鏈損傷者,需同期進行聽骨鏈重建術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查聽力,避免劇烈運動和外耳道進水。所有治療均需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充維生素A和蛋白質(zhì)促進黏膜修復(fù)。避免乘坐飛機或潛水等氣壓變化大的活動,防止穿孔擴大。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳漏膿液等感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后聽力可恢復(fù)接近正常水平,但需注意預(yù)防反復(fù)發(fā)作的中耳炎。
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