卵巢囊腫不一定要開刀,多數(shù)情況下可通過定期復(fù)查和藥物干預(yù)處理,僅當(dāng)囊腫體積較大或存在惡變風(fēng)險時才需手術(shù)。
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊治療,隨著月經(jīng)周期可能自行消退。醫(yī)生會建議每3-6個月進(jìn)行超聲復(fù)查,同時配合桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。這類囊腫多與激素波動相關(guān),患者可能出現(xiàn)輕微下腹墜脹,但極少影響生育功能。臨床觀察顯示,直徑小于5厘米的囊腫在規(guī)范隨訪下惡變概率極低。
需要手術(shù)干預(yù)的情況包括囊腫直徑超過10厘米、存在實性成分或血流信號異常。腹腔鏡囊腫剔除術(shù)和開腹手術(shù)是兩種常用術(shù)式,前者適用于邊界清晰的良性腫瘤,后者多用于疑似惡性腫瘤的病例。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高者,通常建議直接手術(shù)探查。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),惡性者需補(bǔ)充放化療。
建議患者避免劇烈運動或腹部按摩,以防囊腫破裂。日常保持低脂高纖維飲食,限制蜂王漿等含雌激素食物攝入。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱或陰道異常出血,應(yīng)立即就醫(yī)排除囊腫扭轉(zhuǎn)或感染。定期婦科檢查與超聲監(jiān)測是管理卵巢囊腫的核心措施。
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