癌癥化學預防的概念在1976年被MichaelSporn提出,當然這包括胃癌在內的多種癌癥的預防,其主要內容是通過天然或人工合成的藥物在腫瘤發(fā)生前穩(wěn)定、阻止和逆轉侵襲性腫瘤的發(fā)生,從而達到降低癌癥發(fā)生率和死亡率的方法策略。
胃癌的化學預防中包含根除Hp(幽門螺桿菌)性預防、補充葉酸及應用環(huán)氧合酶-2抑制劑,具體如下:
1.根除Hp:Hp感染時胃癌發(fā)生的重要外源性因素,在全球范圍內,感染Hp的人群數(shù)量很高,目前臨床上根除Hp已經被廣泛接受,尤其對胃癌高危人群進行根除Hp治療,已經成為Hp相關胃癌的化學預防方法。
2.補充葉酸:葉酸是染色體的主要構成成分,同時又是磷脂蛋白質和DNA甲基化修飾所必須,DNA甲基化異常時惡性腫瘤產生機制之一,缺乏葉酸會導致DNA甲基化紊亂和染色體斷裂,因此補充葉酸是胃癌化學預防的手段之一。
3.應用環(huán)氧合酶-2抑制劑:可通過抑制微血管形成、促進血管內皮細胞凋亡和減少前列腺素合成來預防腫瘤的發(fā)生,并預防胃癌的淋巴結轉移。
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