女性尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液異常。尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良或激素水平變化等因素引起,需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。
尿頻是指排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。女性尿路感染時(shí),細(xì)菌刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致膀胱敏感性增加,即使膀胱內(nèi)尿液量較少也會(huì)產(chǎn)生尿意。尿頻可能伴隨排尿不盡感,夜間癥狀可能加重。尿頻癥狀較輕時(shí)可通過多喝水緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。尿路感染引起的尿急通常與膀胱三角區(qū)受刺激有關(guān),可能伴隨尿失禁。尿急癥狀持續(xù)存在時(shí)需排除間質(zhì)性膀胱炎等疾病。日常需避免憋尿,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散或三金片控制感染。
尿痛指排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感。女性尿路感染的尿痛多因尿道黏膜炎癥導(dǎo)致,排尿初期的疼痛可能提示前尿道感染,排尿終末疼痛可能與膀胱炎有關(guān)。尿痛癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用熱淋清顆粒配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療,同時(shí)需避免攝入辛辣刺激食物。
下腹不適表現(xiàn)為恥骨上區(qū)隱痛、墜脹感或壓迫感。膀胱感染時(shí)炎癥刺激可導(dǎo)致膀胱區(qū)持續(xù)不適,嚴(yán)重者可能放射至腰背部。下腹不適伴隨發(fā)熱需警惕腎盂腎炎。輕度不適可通過熱敷緩解,持續(xù)疼痛需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或?qū)幟谔┠z囊等藥物。
尿液異常包括尿液渾濁、血尿或異味。尿路感染時(shí)尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞、細(xì)菌代謝產(chǎn)物或紅細(xì)胞,導(dǎo)致尿液性狀改變。血尿可能提示黏膜損傷嚴(yán)重。發(fā)現(xiàn)尿液異常需及時(shí)進(jìn)行尿檢,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方石韋膠囊或呋喃妥因腸溶片治療,同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上。
女性預(yù)防尿路感染需注意會(huì)陰清潔,排便后從前向后擦拭,避免使用刺激性洗液。日常應(yīng)穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長時(shí)間憋尿,性行為后及時(shí)排尿。飲食上可適量攝入蔓越莓制品,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)尿道黏膜抵抗力。出現(xiàn)癥狀反復(fù)或伴隨發(fā)熱、腰痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免感染上行至腎臟。
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