褥瘡的癥狀有很多,一度時(shí)主要包括局部表現(xiàn)為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚,有麻木感或觸痛。二度時(shí)會(huì)出現(xiàn)水皰,皰壁破裂后形成淺表糜爛面。三度:形成潰瘍繼,發(fā)感染后膿液多,且有臭味。皮膚也會(huì)出現(xiàn)變化,白紅斑的特征是紅斑變化強(qiáng)烈,從粉紅色變?yōu)榱良t色。如處理壓迫性皮炎不及時(shí),而導(dǎo)致真正的褥瘡形成。
褥瘡是由于局部組織長期受壓,持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而導(dǎo)致組織潰瘍和壞死。多見于昏迷及癱瘓病人,臥床不起,體質(zhì)衰弱的病人骨折后長期固定或臥床的病人。及早發(fā)現(xiàn)癥狀,合理治療非常重要,一起來看下褥瘡的癥狀。
臨床癥狀中大概有95%以上的褥瘡是發(fā)生在患者的下體骨隆突處。有67%的潰瘍發(fā)生在患者的臀周圍,29%是發(fā)生在兩條腿。典型的褥瘡部位為骶骨、坐骨轉(zhuǎn)子、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟以及兩個(gè)外踝。
當(dāng)病人長時(shí)間無法改變體位的時(shí)候,解剖的部位就會(huì)成為褥瘡最危險(xiǎn)的部位。多發(fā)生于骨骼突起受壓部位,根據(jù)其發(fā)生、發(fā)展過程一般都可以分為三個(gè)時(shí)期:一:局部表現(xiàn)為少量的紅斑,有水腫的情況出現(xiàn),皮膚呈蒼白色或者是青灰色,境界分明清楚。有麻木感或者輕輕觸碰就會(huì)感到疼痛。若此時(shí)能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理,那么很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。二度:皮膚的顏色開始變成深紫色或者是呈現(xiàn)一種紫黑色的狀態(tài),有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)水皰,皰壁破裂后形成淺性糜爛面。三度:已經(jīng)比較嚴(yán)重,潰瘍形成,淺者達(dá)皮下組織,深者已經(jīng)可達(dá)骨組織非常危險(xiǎn),繼發(fā)感染后膿液會(huì)變得很多,并且還會(huì)出現(xiàn)臭味。
褥瘡的臨床表現(xiàn)可看做皮膚一系列的活動(dòng)。顏色的深度變化范圍基本上都是由紅轉(zhuǎn)白,患者不會(huì)出現(xiàn)組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關(guān)節(jié)囊及骨骼。
皮膚的早期改變,白紅斑的特征是紅斑的變化更為強(qiáng)烈一些,明顯的從粉紅色變?yōu)橐环N亮紅色的狀態(tài)。
色斑體現(xiàn)出血管狀態(tài)變化的時(shí)候,是最嚴(yán)重的,基本上顏色越重,那么皮膚的變化就會(huì)更加劇烈,可由黑紅色變化為一種青紫色。
色斑部位組織如果進(jìn)一步惡化,那么最明顯的反應(yīng)就是壓縮性皮炎。患者的表皮會(huì)破裂,以及表皮下出現(xiàn)大量的水皰。可出現(xiàn)大小不一的水皰、結(jié)痂、甚至有鱗屑的情況。經(jīng)過正確的治療。2到3周基本就能夠愈合,這種情況一般無持久性的病理改變。都是因?yàn)榛颊呷狈φJ(rèn)識(shí)以及處理壓迫性皮炎不細(xì)心,而導(dǎo)致真正的褥瘡形成。
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