噯氣吞酸是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀組合,噯氣指胃內(nèi)氣體經(jīng)口腔排出的現(xiàn)象,吞酸指胃酸反流至咽喉或口腔的燒灼感。這兩種癥狀多與胃腸功能紊亂有關(guān),可能由胃食管反流病、慢性胃炎、功能性消化不良等疾病引起。
胃食管反流病是胃酸異常反流至食管引發(fā)的疾病,可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸噯氣,平臥時(shí)癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃排空。日常需避免高脂飲食,睡前3小時(shí)禁食。
慢性胃炎由胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致,幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)病因。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹伴噯氣吞酸。確診需結(jié)合胃鏡檢查,治療需根除幽門(mén)螺桿菌,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,限制辛辣刺激食物攝入。
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性病變,與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。主要表現(xiàn)為早飽、上腹不適伴頻繁噯氣,偶有反酸。治療可選用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)動(dòng)力,復(fù)方消化酶膠囊助消化。建議少食多餐,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免焦慮情緒。
過(guò)量攝入咖啡、碳酸飲料、酒精等可刺激胃酸分泌,高脂食物延緩胃排空,均易誘發(fā)噯氣吞酸。部分人群對(duì)洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物敏感。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀多能緩解,必要時(shí)可短期使用雷尼替丁膠囊控制癥狀。
長(zhǎng)期精神緊張通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌異常和蠕動(dòng)紊亂。這類(lèi)患者除噯氣反酸外,常伴有失眠、心悸等軀體化癥狀。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng),配合谷維素片改善自主神經(jīng)功能。
出現(xiàn)持續(xù)性噯氣吞酸建議完善胃鏡或幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),明確病因后針對(duì)性治療。日常保持飲食清淡,避免暴飲暴食,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化。夜間癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米,減少反流發(fā)生。若伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀需立即就醫(yī)。
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