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急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹的區(qū)別

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急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹的主要區(qū)別在于病程長短和病因特點(diǎn)。急性蕁麻疹病程通常短于6周，多由過敏反應(yīng)或感染引發(fā)；慢性蕁麻疹病程超過6周，病因復(fù)雜且常與自身免疫機(jī)制相關(guān)。

1、病程差異

急性蕁麻疹發(fā)作突然，皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)消退但可能反復(fù)發(fā)作，總病程不超過6周。慢性蕁麻疹表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)每日或間歇性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過6周，部分患者可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

2、病因特點(diǎn)

急性蕁麻疹常見誘因包括食物過敏、藥物反應(yīng)、昆蟲叮咬或呼吸道感染，病因相對明確。慢性蕁麻疹多與自身抗體、慢性感染、物理刺激或特發(fā)性因素相關(guān)，約半數(shù)病例無法明確具體誘因。

3、癥狀表現(xiàn)

急性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)面積較大且可能伴隨血管性水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。慢性蕁麻疹風(fēng)團(tuán)較小但反復(fù)發(fā)作，瘙癢程度因人而異，全身癥狀較急性型少見。

4、檢查方法

急性蕁麻疹通過病史采集和過敏原檢測即可診斷。慢性蕁麻疹需進(jìn)行自體血清皮膚試驗(yàn)、甲狀腺功能檢測等排除自身免疫性疾病，必要時(shí)需做病理活檢。

5、治療原則

急性蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片為主，嚴(yán)重者需注射腎上腺素。慢性蕁麻疹需長期服用第二代抗組胺藥如西替利嗪膠囊，難治性病例可能需使用奧馬珠單抗注射液或免疫抑制劑。

兩類蕁麻疹患者均需避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物，記錄可能的誘發(fā)因素。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，慢性患者建議定期復(fù)查甲狀腺功能和免疫指標(biāo)。日常注意觀察是否伴隨呼吸困難或黏膜水腫等危急癥狀，出現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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