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腳痛風是怎么回事

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腳痛風可能由高嘌呤飲食、酒精攝入過量、肥胖、腎臟排泄異常、遺傳因素等原因引起，腳痛風可通過調整飲食、限制飲酒、控制體重、藥物治療、手術清創(chuàng)等方式治療。

1、高嘌呤飲食

長期食用動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會導致尿酸生成過多。尿酸結晶沉積在關節(jié)可引起腳部紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)?；颊咝铚p少紅肉攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制炎癥和尿酸水平。

2、酒精攝入過量

啤酒和烈酒會抑制腎臟排泄尿酸，同時增加嘌呤代謝。酗酒者可能出現(xiàn)夜間突發(fā)性單側腳踝劇痛，伴隨皮膚發(fā)亮和壓痛。建議戒酒并每日飲水超過2000毫升促進尿酸排出。發(fā)作時可使用吲哚美辛腸溶片、依托考昔片、潑尼松片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

3、肥胖

體重超標會導致胰島素抵抗和尿酸合成酶活性增高。肥胖患者常見腳背和足跟反復疼痛，活動后加重。需通過低熱量飲食和游泳等非負重運動減重，目標體重指數(shù)控制在24以下。合并代謝綜合征時需聯(lián)合使用別嘌醇片、丙磺舒片等降尿酸藥物。

4、腎臟排泄異常

慢性腎病或利尿劑使用可能導致尿酸排泄障礙。這類患者血尿酸持續(xù)升高，腳部癥狀呈慢性遷延性。需治療原發(fā)病并避免使用噻嗪類利尿劑，可選用碳酸氫鈉片堿化尿液。嚴重者需進行血液凈化治療。

5、遺傳因素

家族性痛風多與HPRT1基因缺陷有關，青少年期即可出現(xiàn)腳趾關節(jié)畸形。此類患者需終身控制尿酸，禁用阿司匹林腸溶片等影響尿酸代謝的藥物。反復發(fā)作形成痛風石時，可能需手術切除關節(jié)內尿酸鹽沉積物。

腳痛風患者日常應避免劇烈運動和關節(jié)受涼，選擇寬松鞋襪減輕足部壓力。每日可飲用檸檬水幫助堿化尿液，但需限制高果糖飲料。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢并冰敷緩解疼痛。若一年內發(fā)作超過三次或出現(xiàn)關節(jié)破壞，需長期進行降尿酸治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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