心臟支架手術(shù)后一般不會直接影響壽命,但術(shù)后管理對長期生存質(zhì)量至關(guān)重要。支架植入主要用于改善心肌供血,術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式。
心臟支架手術(shù)通過解除冠狀動脈狹窄恢復血流,術(shù)后患者心絞痛癥狀緩解、運動耐量提升,多數(shù)可回歸正常生活。研究顯示規(guī)范治療的支架術(shù)后患者10年生存率與同齡健康人群接近。關(guān)鍵在于術(shù)后堅持雙聯(lián)抗血小板治療,常用藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預防支架內(nèi)血栓。同時需控制血壓血糖血脂,定期復查冠脈造影評估支架通暢性。術(shù)后康復期循序漸進增加有氧運動,如快走、游泳等,避免劇烈運動誘發(fā)心肌缺血。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄或新發(fā)病變影響預后。這與未規(guī)律服藥、吸煙未戒斷、合并糖尿病未控制等因素有關(guān)。極少數(shù)術(shù)中可能出現(xiàn)冠狀動脈夾層、穿孔等并發(fā)癥,但現(xiàn)代介入技術(shù)成熟使風險顯著降低。術(shù)后出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀需及時就醫(yī)排查支架相關(guān)問題。
支架術(shù)后患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽不超過5克,食用油控制在25-30克。推薦食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。每3-6個月復查血脂、血糖等指標,每年進行心臟負荷試驗評估運動耐量。保持樂觀心態(tài),避免情緒波動誘發(fā)心血管事件。
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