右腳側(cè)邊疼可能與足底筋膜炎、跖骨應(yīng)力性骨折、踝關(guān)節(jié)扭傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腓骨肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
足底筋膜炎通常由長時間站立、行走或跑步導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉引起,表現(xiàn)為足跟或足底內(nèi)側(cè)疼痛,晨起時癥狀明顯??赡芘c肥胖、扁平足等因素有關(guān)。治療可采取休息、冰敷、拉伸訓(xùn)練,疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
跖骨應(yīng)力性骨折多因運動量突然增加或骨骼強度下降導(dǎo)致,常見于第二、三跖骨,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。骨質(zhì)疏松、鈣攝入不足可能誘發(fā)。需通過X線確診,治療包括制動休息、穿戴支具,必要時需石膏固定。
踝關(guān)節(jié)扭傷常因足部內(nèi)翻造成外側(cè)韌帶損傷,急性期會出現(xiàn)腫脹淤青和活動受限。反復(fù)扭傷可能導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。急性期應(yīng)遵循RICE原則,后期可進行平衡訓(xùn)練,嚴重韌帶撕裂需手術(shù)修復(fù)。
痛風(fēng)發(fā)作時尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足外側(cè),表現(xiàn)為劇烈紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、飲酒有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需服用別嘌醇片控制尿酸。
腓骨肌腱炎多見于踝關(guān)節(jié)反復(fù)外翻動作,表現(xiàn)為外踝后下方疼痛和壓痛,可能伴有肌腱脫位。長期穿不合腳鞋子、運動過度是常見誘因。治療包括休息、抗炎藥物和物理治療,慢性損傷需肌腱修復(fù)手術(shù)。
日常應(yīng)注意選擇支撐性良好的鞋子,避免長時間行走或站立。運動前做好熱身,控制體重減輕足部負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重應(yīng)及時就診骨科或足踝外科,通過影像學(xué)檢查明確診斷?;謴?fù)期間可進行足部肌肉強化訓(xùn)練,如用腳趾抓毛巾等動作,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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