哺乳期胸周圍癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、乳腺炎、濕疹、真菌感染等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗生素治療、外用激素藥膏、抗真菌藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥影響哺乳安全。
哺乳期激素變化及頻繁清潔可能導(dǎo)致乳暈周圍皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用無添加劑的羊毛脂軟膏或維生素E乳保濕,哺乳前后用溫水清潔即可,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。若出現(xiàn)皸裂可薄涂紅霉素軟膏預(yù)防感染。
接觸新內(nèi)衣材質(zhì)、洗滌劑殘留或進(jìn)食致敏食物可能引發(fā)過敏性皮炎,常見紅斑丘疹伴劇烈瘙癢。需更換純棉內(nèi)衣并用清水漂洗,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。哺乳期慎用爐甘石洗劑,避免嬰幼兒接觸。
乳汁淤積合并細(xì)菌感染時(shí),可能出現(xiàn)乳房脹痛伴周圍皮膚發(fā)紅瘙癢。需及時(shí)排空乳汁,體溫超過38.5℃需就醫(yī),醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。局部熱敷可緩解癥狀。
哺乳期免疫力變化可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴滲出傾向。可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。合并滲液時(shí)需配合硼酸洗液濕敷,必要時(shí)口服鹽酸西替利嗪片。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)念珠菌感染,特征為環(huán)狀紅斑伴邊緣鱗屑。確診需刮取皮屑鏡檢,可外用克霉唑乳膏治療,哺乳時(shí)需徹底清潔藥物殘留。合并乳頭感染時(shí)嬰幼兒口腔需同步抗真菌治療。
哺乳期出現(xiàn)胸周瘙癢需特別注意護(hù)理方式,每日用溫水清潔后及時(shí)擦干,選擇無鋼圈哺乳內(nèi)衣減少摩擦。飲食上避免辛辣刺激及已知過敏食物,保持充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若瘙癢持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等癥狀,應(yīng)立即至乳腺科或皮膚科就診,治療期間可咨詢醫(yī)生調(diào)整哺乳方案。
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