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什么是人工性蕁麻疹

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人工性蕁麻疹是一種皮膚受到機(jī)械性刺激后出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)和瘙癢反應(yīng)，屬于物理性蕁麻疹的一種，主要表現(xiàn)為搔抓、摩擦或壓力刺激后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起。

1、發(fā)病機(jī)制

人工性蕁麻疹可能與肥大細(xì)胞異常活化有關(guān)，機(jī)械刺激導(dǎo)致組胺等炎癥介質(zhì)釋放，引起血管擴(kuò)張和血漿外滲。部分患者存在IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)，或與甲狀腺疾病、感染等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。

2、典型癥狀

皮膚受刺激后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)紅色條狀風(fēng)團(tuán)，伴明顯瘙癢，皮損通常在1-2小時(shí)內(nèi)自行消退。常見(jiàn)于頸部、軀干和四肢等易受摩擦部位，劃痕試驗(yàn)陽(yáng)性是該病的診斷特征。

3、誘發(fā)因素

緊身衣物摩擦、背包帶壓迫、指甲搔抓等機(jī)械刺激均可誘發(fā)。部分患者與情緒緊張、溫度變化、運(yùn)動(dòng)出汗等因素相關(guān)，飲酒或進(jìn)食辛辣食物可能加重癥狀。

4、診斷方法

通過(guò)鈍器在背部皮膚劃痕，15分鐘后觀察是否出現(xiàn)隆起紅線可初步診斷。需排除慢性蕁麻疹和其他物理性蕁麻疹，必要時(shí)檢測(cè)血常規(guī)、甲狀腺功能和過(guò)敏原篩查。

5、治療措施

避免搔抓和緊束衣物是基礎(chǔ)治療，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定糖漿等二代抗組胺藥。頑固性病例可能需要奧馬珠單抗注射液，合并焦慮時(shí)可配合地西泮片。

患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免使用刺激性洗浴用品。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，持續(xù)6周以上癥狀需排查潛在系統(tǒng)性疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血管神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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