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心功能不全的鑒別診斷

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心功能不全發(fā)作時，會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽等。應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。另個運動后會引起明顯的氣短、胸憋不適，需與心包積液、縮窄性心包炎進行鑒別。具體的檢查可以通過體格檢查，實驗室檢查，心電圖檢查，超聲心動圖檢查，明確病因。

心功能不全這一疾病不同于其他的疾病，這一疾病所帶來的危害是非常大的，如果不能及時進行治療的話很可能會危及生命，所以對于這一疾病患者要引起足夠的重視，積極的進行必要的治療，可以一起來看下心功能不全的鑒別診斷。
　　心功能不全主要是心臟代償能力下降，搏出的血液不足以供應(yīng)人體的日常生活所需。其主要臨床表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽等。其中心衰患者夜間陣發(fā)性呼吸困難，常稱之為“心源性哮喘”，應(yīng)與支氣管哮喘相鑒別。另外，心衰患者活動耐力降低，運動后會引起明顯的氣短、胸憋不適，需與心包積液、縮窄性心包炎進行鑒別。
　　除了可以通過癥狀進行鑒別外，還可以通過具體的檢查進行診斷。
　　1、體格檢查
　　患者呼吸頻率可達每分鐘30至40次，聽診時雙肺可出現(xiàn)雜音和喘息，心尖處的第一個心音變?nèi)?、變快，在進行血壓測定的時候可以發(fā)現(xiàn)病人存在高血壓，病情也得不到緩解，血壓可能會持續(xù)的下降直至產(chǎn)生休克。
　　2、實驗室檢查
　　主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能和甲狀腺功能的相關(guān)檢查，這些可以了解這一疾病的病因和誘因。一般血漿腦鈉肽來源于患者的心室，所以可以通過檢測血漿BNP 來判斷是否存在心功能不全。
　　3、心電圖檢查
　　心電圖可以明顯的顯示病人是否有心律失常的表現(xiàn)，這也是現(xiàn)在常用的檢查方法?？梢郧宄娘@示出心影的大小和外形，可以根據(jù)心臟擴大的程度和動態(tài)的變化來反映心臟的功能。也可以很好的診斷有無肺淤血。
　　4、超聲心動圖檢查
　　采取X線的檢查可以很好地提供準(zhǔn)確的心腔大小的變化和心瓣膜結(jié)構(gòu)和功能情況，而且還可以用于估計心臟的收縮和舒張的功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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