胃不舒服通常建議進行胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、便常規(guī)和腹部超聲等檢查。胃不舒服可能與胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃食管反流病或胃癌等疾病有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變。胃鏡檢查適用于長期胃痛、反酸、燒心、嘔血或黑便等癥狀。檢查前需空腹8小時,檢查時可能引起輕微不適,可選擇無痛胃鏡減輕痛苦。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉甚至早期胃癌等病變。
幽門螺桿菌感染是胃炎和胃潰瘍的主要病因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢。呼氣試驗無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范治療,常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒和奧美拉唑腸溶膠囊。
血常規(guī)可評估是否存在感染或貧血。長期胃病患者可能出現(xiàn)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計數(shù)降低。急性胃炎或胃出血時白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞可能升高。血常規(guī)檢查方便快捷,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
便常規(guī)可檢測消化道出血和感染。隱血試驗陽性提示可能存在胃潰瘍或胃癌。便常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)寄生蟲感染或腸道菌群失調(diào)。檢查前應(yīng)避免食用動物血和鐵劑,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。持續(xù)便潛血陽性需進一步做胃鏡檢查。
腹部超聲可檢查肝膽胰脾等器官,排除膽囊炎、胰腺炎等疾病引起的胃部不適。超聲檢查無輻射且價格低廉,但對胃部病變診斷價值有限。超聲發(fā)現(xiàn)異常時需結(jié)合胃鏡或CT進一步檢查。檢查前需空腹8小時以提高圖像清晰度。
胃不舒服患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激、油膩和過冷過熱食物。規(guī)律進食,細(xì)嚼慢咽,戒煙限酒。保持心情愉悅,避免精神緊張。適當(dāng)運動有助于胃腸蠕動。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。胃病容易復(fù)發(fā),需定期復(fù)查并堅持規(guī)范治療。
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