牙髓壞死是牙髓組織的死亡,多由各型的牙髓炎轉(zhuǎn)化而來,多是因?yàn)檠浪柩椎臅r(shí)候,牙齒沒有得到及時(shí)有效的治療。其次為牙外傷所致,也可能由于修復(fù)材料,如銀汞合金、復(fù)合樹脂等化學(xué)刺激而致。臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀,冷熱刺激及電診均無反應(yīng),由于牙髓已經(jīng)壞死,導(dǎo)致了牙齒變色,臨床中常呈暗黃色或灰色,牙齒沒有光澤。
牙髓壞死是牙髓組織的死亡,多由各型牙髓炎轉(zhuǎn)化而來。其次為外傷所致,也可能由于修復(fù)材料如硅粘固粉、復(fù)合樹脂等的化學(xué)刺激而致。臨床表現(xiàn)多無疼痛癥狀,有牙髓炎、外傷史、正畸史。那么,外傷致牙髓壞死的癥狀有哪些?
急性牙髓炎
大多表現(xiàn)為陣發(fā)性的劇烈疼痛,夜間尤甚,如果是化膿性牙髓炎時(shí),表現(xiàn)為熱刺激時(shí)疼痛加重,口含冷水可減輕疼痛,患者對(duì)疼痛常不能定位,且向半側(cè)面部放射。
慢性牙髓炎
有患牙反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性疼痛,多由齲齒發(fā)展而來。表現(xiàn)為鈍痛或咬合痛,在遇到溫度刺激或食物嵌入齲洞時(shí),??梢鹛弁?。
牙冠變色,呈暗黃色或灰色,失去光澤。牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾患,或是有充填體、深牙周袋等。牙髓活力測(cè)驗(yàn)無反應(yīng)。X線片顯示患牙根尖周影像無明顯異常。
很多時(shí)候牙髓壞死表現(xiàn)的癥狀最主要是牙齒變色、發(fā)暗、沒有光澤,跟鄰牙正常顏色一對(duì)比,很明顯看出來不一樣。有些患者沒有自我感覺,只是單純的因牙齒變色、不好看、不美觀而就診。但有些患者牙齦上會(huì)鼓個(gè)小包或起個(gè)小泡,老是反復(fù),俗稱牙縫疙瘩,這時(shí)前來就診。也有因?yàn)樘弁催^來的患者,或者患牙不敢咬了,有點(diǎn)疼,會(huì)導(dǎo)致慢性根尖周炎癥狀的表現(xiàn)會(huì)一同出現(xiàn)。但絕大情況是牙體變色來就診,一般臨床上沒有特別的自我癥狀,但如果伴發(fā)感染以后,會(huì)有一些慢性根尖周炎的癥狀,比如起膿包、咬物疼痛或者牙齒松動(dòng),或者吃飯咀嚼不適等。
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