人長(zhǎng)骨刺通常與關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),屬于骨骼自我修復(fù)的異常表現(xiàn)。
隨著年齡增長(zhǎng),關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損,骨骼為增加穩(wěn)定性會(huì)在邊緣形成骨性突起。這種情況多見于中老年人,常伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限??赏ㄟ^熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊或玻璃酸鈉注射液。
重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度會(huì)導(dǎo)致肌腱韌帶反復(fù)牽拉骨骼,局部鈣鹽沉積形成骨刺。常見于跟骨、脊柱等承重部位,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)障礙。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式,配合沖擊波治療,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。
骨量流失導(dǎo)致骨骼代償性增生,常見于絕經(jīng)后女性。這類骨刺多呈疏松多孔狀,可能引發(fā)病理性骨折。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片。
強(qiáng)直性脊柱炎等慢性炎癥會(huì)刺激骨膜成骨,形成竹節(jié)樣骨橋。這類骨刺多伴隨晨僵、夜間痛,需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
部分人群存在骨骼形態(tài)異常,如椎體邊緣先天骨贅,年輕時(shí)可能無(wú)癥狀,中年后易誘發(fā)神經(jīng)壓迫。這種情況需通過CT確診,癥狀明顯時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù),避免久坐久站。體重超標(biāo)者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充乳制品、深綠色蔬菜,50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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