沒來月經(jīng)但流黑色的東西可能與內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、先兆流產(chǎn)、宮頸炎等因素有關。黑色分泌物通常是陳舊性血液混合陰道分泌物氧化后形成的,可通過婦科檢查、激素水平檢測、超聲檢查等方式明確診斷。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,孕激素分泌不足會使子宮內膜脫落不全,未及時排出的血液氧化后形成黑色分泌物。伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
細菌感染引起的子宮內膜炎癥會導致異常子宮出血,血液在宮腔內滯留氧化后排出呈黑色。常伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需進行抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物,急性期需臥床休息。
子宮內膜局部過度增生形成的息肉可能引起間歇性少量出血,血液積存后排出呈黑色??赡馨殡S經(jīng)期延長、性交后出血??赏ㄟ^宮腔鏡確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片調節(jié),較大息肉需行宮腔鏡下電切術。
妊娠早期胚胎發(fā)育異常時,宮腔內積血緩慢排出可表現(xiàn)為黑色分泌物,常伴有輕微下腹痛。需立即就醫(yī)檢查HCG及孕酮水平,確診后需絕對臥床,遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等保胎藥物。
宮頸柱狀上皮外移或病原體感染會導致宮頸黏膜充血脆弱,同房或婦科檢查后少量出血氧化成黑色。伴隨白帶增多、腰骶酸痛。需做宮頸TCT檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,避免辛辣刺激食物。
出現(xiàn)黑色分泌物需記錄出血時間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。保持外陰清潔,選擇棉質內褲并每日更換。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免生冷飲食。若持續(xù)3天以上或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī),禁止自行使用止血藥物以免掩蓋病情。
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