卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
體積較小且無臨床癥狀的生理性囊腫通常建議3-6個(gè)月復(fù)查超聲。隨訪期間需觀察囊腫大小變化,直徑小于5厘米的單純性囊腫多數(shù)可自行消退。月經(jīng)周期結(jié)束后復(fù)查能有效鑒別生理性黃體囊腫。
病理性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制囊腫增長(zhǎng),散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊改善盆腔血液循環(huán),屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于直徑5-8厘米的囊腫,需持續(xù)用藥3個(gè)月經(jīng)周期后評(píng)估療效。
腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)適用于持續(xù)存在超過6個(gè)月或直徑超過8厘米的囊腫。該術(shù)式能完整剝離囊壁并保留卵巢組織,術(shù)后恢復(fù)快。術(shù)中快速病理檢查可鑒別漿液性囊腺瘤等良性病變。
疑似惡性或囊腫破裂需行開腹探查術(shù),可徹底清除病灶并進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃。適用于超聲提示囊實(shí)性混合包塊、CA125顯著升高或絕經(jīng)后新發(fā)囊腫患者,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪腫瘤標(biāo)志物。
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒配合艾灸關(guān)元穴,痰濕阻滯型適用蒼附導(dǎo)痰丸聯(lián)合穴位埋線。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合飲食調(diào)節(jié),避免生冷辛辣食物,適宜作為術(shù)后輔助調(diào)理手段。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫扭轉(zhuǎn)。出現(xiàn)急性腹痛、異常陰道出血等癥狀需立即就醫(yī)。
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