對(duì)于腰椎骨折的手術(shù)來(lái)說(shuō),要看是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,對(duì)癥狀較輕的患者需要支骨即可,嚴(yán)重者就要手術(shù),手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況,爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折,手術(shù)后患者還要注意自身問(wèn)題,臥床期間一定要加強(qiáng),預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
腰椎骨折以后腰部承重力量減弱,很容易導(dǎo)致腰背部的疼痛,病人往往無(wú)法下地活動(dòng),這種情況要臥床兩個(gè)月左右。臥床期間很容易導(dǎo)致病人一些并發(fā)癥的發(fā)生,治療上,還是要看看具體的情況。那么,腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些?
腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
腰椎骨折是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,骨折較輕患者通過(guò)支具保護(hù)即可進(jìn)行有效治療。骨折較重患者多需進(jìn)行手術(shù)治療,可選擇后路釘棒固定,進(jìn)行椎管減壓,亦可選擇前路錐體部分切除治療,或前后路聯(lián)合治療。對(duì)老年患者還需進(jìn)行椎體強(qiáng)化術(shù)。選擇何種手術(shù)治療,需脊柱外科醫(yī)生根據(jù)骨折類型及神經(jīng)受壓情況綜合評(píng)價(jià)后,進(jìn)行合理選擇。
腰椎骨折的手術(shù)指征
對(duì)于腰椎骨折,如果具有手術(shù)指征的話,主要是壓縮程度比較重,爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)的,手術(shù)能夠復(fù)位壓縮的骨折,同時(shí)穩(wěn)定脊柱,解除神經(jīng)的壓迫。如果保守治療的話,需要嚴(yán)格臥床,也就是大小便都要在床上,至少6到8周的時(shí)間,不能夠下床行走,也不能坐起來(lái),下床之前拍片的復(fù)查,根據(jù)骨折的具體情況才能夠決定能不能下床行走。對(duì)于老年性的骨質(zhì)疏松骨折,可以考慮進(jìn)行,經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),也就是微創(chuàng)的骨水泥治療,效果比較好。第二天就可以下床行走。能夠有效的緩解疼痛。
腰椎骨折的手術(shù)護(hù)理
所以說(shuō)腰椎骨折臥床期間一定要加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)的翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。再就是多喝水,多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,特別是大小便以后一定多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,以免引起泌尿系統(tǒng)的感染,以及會(huì)陰部炎癥的發(fā)生。臥床期間可以適當(dāng)?shù)暮蠊妩c(diǎn)支撐鍛煉,以鍛煉腰背部的肌肉力量,防止肌肉萎縮以及下肢肌肉的收縮和直腿抬高鍛煉。防止肌肉長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后引起的下肢廢用性萎縮,導(dǎo)致病人后期下地活動(dòng)時(shí)引起下肢無(wú)力的情況。
腰椎骨折嚴(yán)重的患者要注意二次挫傷,還要注意治療問(wèn)題,必要時(shí)還是要手術(shù)的,手術(shù)可以選擇部分切除治療或前后路聯(lián)合治療,主要還會(huì)看患者的具體情況。腰椎骨折的手術(shù)指征主要就是看患者的具體病情,嚴(yán)重時(shí)就要手術(shù),術(shù)后患者要注意護(hù)理問(wèn)題,養(yǎng)好病就可以恢復(fù)正常生活。
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