孕婦做產(chǎn)檢的時候，通過彩超可以觀察到胎兒有腎積水的癥狀，出現(xiàn)這種情況，有可能是胎兒憋尿?qū)е碌模钥梢栽龠M行復查，有時候胎兒排尿以后腎積水可以明顯好轉(zhuǎn)。如果持續(xù)性的腎積水，有可能是胎兒的腎臟或者腎盂、輸尿管有問題導致的，這種情況一般需要等胎兒出生以后進行手術治療。
腎積水是由于尿路堵塞導致的泌尿道積水，從而引起腎積水。當梗塞的部位因為壓力逐漸增高時，最后會出現(xiàn)腎功能衰退，導致出現(xiàn)尿毒癥等后果。腎積水原發(fā)產(chǎn)生的癥狀，如結(jié)石有疼痛，腫瘤有血尿，尿道狹窄有排尿困難等，積水側(cè)腰部脹痛，對患者有著嚴重的傷害，應該及早治療。那，么胎兒腎積水怎么治？
手術時機
新生兒及嬰幼兒腎臟尚在生長發(fā)育階段，對尿路梗阻所產(chǎn)生的回壓耐受力差，而恢復力強，如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻，則腎功能及形態(tài)可完全恢復正常，行離斷性腎盂輸尿管成形術后，IVP復查腎功能及形態(tài)基本恢復正常，隨訪生長發(fā)育良好。
術式選擇
重復腎、馬蹄腎應盡可能保留正常腎臟，行部分重復腎切除或成形術。對于腎盂極度擴張、腎皮質(zhì)菲薄，已無分泌功能或合并膿尿者，行腎切除術。
輸尿管節(jié)段性梗阻或輸尿管閉鎖者，應盡可能行保留腎臟的代輸尿管術，而不要輕易將腎臟切除。輸尿管閉鎖因閉鎖段長，腎積水嚴重，腎皮質(zhì)極薄，不得已均行腎切除。
雙腎積水，應先擇病變輕側(cè)作成形術，重側(cè)同時作腎造瘺術。待輕側(cè)痊愈后，重側(cè)視腎臟情況作成形術或切除術。對小兒腎積水，無論有無癥狀，均應早期手術治療，解除梗阻，防止發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
腎積水是日常比較嚴重的一種疾病，腎積水疾病除了藥物治療之外，還可以通過手術的治療方法來進行疾病的治療，患者在治療的同時，還要注意適當護理，以促進疾病的康復，減少身體的痛苦。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小兒腹腔鏡手術要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術肯定需要麻醉，而且是需要全麻的，所有的腹腔鏡手術都需要全麻，因為腹腔鏡手術是要在腹腔放進鏡子，這個過程是非常痛苦的，而且腹腔鏡還要往腹腔里打氣體，肚子撐開然后才有手術操作的空間，這個過程都必須在全麻下進行，不能在清醒下或者是局麻下來進行。所以小孩腹腔鏡手術，不管是小孩或成人都一樣，做腹腔鏡手術都進行全麻必須全麻，這是最基本的要求。當然有的人擔心全麻對小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實擔心是多余的，因為全身麻醉藥物都是臨時作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識水平下降，而不會導致藥物是持續(xù)存在的，很快就會把藥物排出體外，藥物的作用就沒有了。所以，不會對神經(jīng)、精神造成長久的影響。語音時長 01:0278842次收聽 2021-06-25 -
小兒腹腔鏡手術后疼嗎
小兒腹腔鏡手術以后肯定疼。因為腹腔鏡手術，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個眼，把鏡子要放進去，有操作的空間，打的眼都是對腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會有的。當然腹腔鏡手術，不僅是小孩會疼痛，成人做完腹腔鏡手術也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。因為畢竟會導致腸道的功能會發(fā)生紊亂，在一定時間內(nèi)，腹腔鏡手術肯定會導致疼痛的感覺。術后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。96933次播放 2021-03-31
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小兒腎積水手術后可能復發(fā)嗎
小兒腎積水，所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它也就是說種種原因?qū)е碌囊粋€尿液排出不暢，那么從而造成了一個腎積水的形成。那么對于腎積水來說，其實你只要把它的原因，把它的源頭，導致它堵塞的一個原因給它解除了，那么應該來說，腎積水就不會存在了。那么所以，對于腎積水的治療關鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。那么大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術之后，一般來說梗阻排除了或者這種有狹窄或者息肉這些部位我給他解除了之后，那么一般來說，孩子都不會再復發(fā)。當然也有一些情況，如果這個孩子術后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，那么這時候又會進一步的造成尿路的梗阻，那么這時候有可能就會出現(xiàn)一個復發(fā)的現(xiàn)象。所以最關鍵的就是要看，它這個腎積水的原因我有沒有通過手術及時的給它清除掉。語音時長 01:2357673次收聽 2020-02-24 -
小兒腎積水可以自愈嗎
部分腎積水是有自愈傾向的，尤其是來自于胚胎期。母親在懷孕期間，那么做B超結(jié)果意外的發(fā)現(xiàn)有一點腎盂的分離。那么這種情況，一般男嬰比較多見。結(jié)果出生以后就發(fā)現(xiàn)在做B超的時候孩子出現(xiàn)了一種腎積水的情況。那么如果要是積水量不是很大。那么這時候是建議要進行一個定期的隨訪，定期的觀察。如果要是一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超。那么做B超，如果要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了，那么這就說明這個腎積水基本上已經(jīng)痊愈了。那么對于，如果要是積水出現(xiàn)了一些比較嚴重的壓迫腎臟的癥狀，比如孩子出現(xiàn)了一些其他的情況。那么出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的一些特殊的改變了，那么這時候就要及時的進行查明腎積水的原因，及時的進行一個其他的治療。所以要關鍵的要看它有沒有對腎臟形成一種壓迫，有沒有到對于腎臟造成一些損害。語音時長 01:2160093次收聽 2020-02-24 -
小兒腎積水主要原因
小兒腎積水的原因主要就是有幾個方面。所謂積水就是出現(xiàn)了路不通暢，輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。就像日常生活中堵車一樣，不通暢了所以就出現(xiàn)了一些梗阻的現(xiàn)象，所以就是積聚在這里。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。主要都在于腎和輸尿管這一段。常見的比如腎輸尿管的狹窄，再有是腎輸尿管這些部位有一些息肉或腎輸尿管這些部位受到一些腫瘤的壓迫，這時候也會出現(xiàn)積水的情況。此外，由于輸尿管缺乏這種迷走神經(jīng)，這時候出現(xiàn)了尿道擴張，受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻，從而造成腎積水的原因。語音時長 01:1555864次收聽 2020-02-24 -
小兒腎積水癥狀
一般來說比較輕癥的小兒腎積水，它是孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活，也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn)，B超上顯示孩子有一點腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外，如果要是腎積水比較的多，那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛，也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水，我們還就要進行一些體格檢查。那么體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊，那么另外再給他腎區(qū)進行叩擊的時候，那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛，腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外，還要借助于一個實驗室的檢查。那么實驗室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少，另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外，個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。語音時長 01:4964096次收聽 2020-02-24 -
兒童有先天性腎積水嚴重嗎
先天性腎積水嚴重程度和腎臟的大小以及腎積水的多少有關系。先天性腎積水如果小于三公分只需要查明原因定期復檢就可以了。只要是超過三公分的就必須要進行治療了，三公分以上的腎積水會對正常的腎臟組織造成壓迫影響臟器的功能。
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小兒腎積水手術后會復發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說，只要把導致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術之后，都不會再復發(fā)。當然也有一些情況，如果孩子術后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象。所以最關鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術及時清除。58562次播放 2019-12-24
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小兒腎積水如何治療
小兒腎積水的治療方法，比較常見還是手術治療。如果胚胎期間發(fā)現(xiàn)腎盂分離只需要定期觀察，有可能可以痊愈；誘因明確的腎積水可以接受手術治療。目前來說，對于小兒腎積水的治療比較常見的還是手術治療。但是在這里需要提醒給大家，不是所有的腎積水都需要治療的。比如在胚胎期間就發(fā)現(xiàn)了有腎盂的分離，孩子出生以后發(fā)現(xiàn)孩子有腎積水的情況。一般來說，是要注意定期的隨訪，那么是有可能會自愈的。當然，對于一些比較明顯的有確切的誘因?qū)е碌哪I積水是需要進行手術治療的。目前比較常用的是腎離斷式的腎輸尿管吻合術。術后一般來說孩子能夠得到痊愈。所以對于腎積水的治療最關鍵的，要看它積水的程度以及積水的原因。59167次播放 2019-12-24
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小兒腎積水的主要原因
所謂積水就是出現(xiàn)了一個路不通暢，輸尿管這個部位出現(xiàn)了不通暢的情況。目前來說，造成小兒腎積水常見的原因有這幾個方面。比如腎輸尿管的狹窄，再有就是腎輸尿管部位有一些息肉或者說腎輸尿管部位受到一些腫瘤的壓迫，這時候也會出現(xiàn)積水的情況。那么此外就是由于輸尿管缺乏，出現(xiàn)了尿道相對來說的擴張。這時候受到了一些限制也容易造成。最后一個常見的原因就是一些血管或者是神經(jīng)所導致的這種壓迫的癥狀。這時候也容易造成腎輸尿管的一些梗阻從而造成腎積水的原因。56337次播放 2019-12-24
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小兒腎積水的癥狀
小兒腎積水的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛，還有腹部腫塊以及腎區(qū)叩擊痛等等。一般來說比較輕癥的小兒腎積水，孩子沒有什么癥狀，也不影響他的一些生活和娛樂等，相對來說是比較輕的。如果腎積水比較多，孩子就有可能會出現(xiàn)一些腹痛、尿頻、尿急、尿痛等排尿的改變，這時候相對來說是比較重的腎積水了。除了這些癥狀以外，臨床上對于腎積水還要進行一些體格檢查。體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的腫塊和腎區(qū)的叩擊痛。另外，還要借助于實驗室的檢查。看看腎積水有多少，看看它程度有多重。個別情況下還要進行一個尿液的檢查以及腎功能的檢查。63355次播放 2019-12-24
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嬰兒先天性腎積水是怎么造成的
新生兒和嬰兒的先天性腎積水一般處于胚胎期，由于先天性因素，導致腎盂和輸尿管的連接處變窄，腎臟產(chǎn)生的尿液通過腎盞到腎盂，這使腎盂在往下流的過程會受到阻礙，導致腎盂憋大，引起先天性腎積水的原因可分為以下四種：輸尿管內(nèi)狹窄，輸尿管開口，輸尿管粘連或變形，節(jié)段性無功能。
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新生兒有腎積水怎么辦
新生兒有腎積水時，應該去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療，一般生理性的問題不大，結(jié)合一定藥物化瘀消炎治療下就好，嚴重的就要考慮手術處理。要注意寶寶的衛(wèi)生和保暖，母乳喂養(yǎng)的媽媽注意飲食健康，不要吃生冷刺激性的食物，多喝水多吃新鮮的水果和蔬菜，多吃些活血化瘀清熱解毒的食物。
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兒童先天性腎積水需要手術嗎
兒童出現(xiàn)了先天性腎積水的情況是需要進行手術的，但是在手術的時候可以事先咨詢醫(yī)生，怎樣處理最好，有些兒童的先天性腎積水情況并不是特別的嚴重，可能不用手術就能夠治愈，但是大多數(shù)兒童都是需要進行手術的，是否手術要根據(jù)實際情況決定。
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小孩腎積水能治好嗎
通常來說，小孩腎積水這種疾病，是有很大的機會治好的。不過，到底能不能治好，還得看腎積水的嚴重程度，以及是否存在合并癥。需要注意的是，腎積水的危害性很大，成因非常復雜，所以一定要及早治療，否則后果不堪設想。
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