自閉癥的治療藥物主要有利培酮片、阿立哌唑片、哌甲酯緩釋片、舍曲林片、氟西汀膠囊等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。自閉癥屬于神經(jīng)發(fā)育障礙,用藥需結(jié)合個體癥狀及醫(yī)生評估,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
利培酮片適用于自閉癥伴發(fā)的易激惹、攻擊行為等癥狀。該藥物屬于非典型抗精神病藥,通過調(diào)節(jié)多巴胺和5-羥色胺受體改善情緒和行為問題。使用期間需監(jiān)測體重變化及錐體外系反應(yīng),常見劑型包括1毫克、2毫克片劑。
阿立哌唑片可用于自閉癥相關(guān)的刻板行為及情緒障礙。作為多巴胺部分激動劑,其副作用較傳統(tǒng)抗精神病藥輕微,但可能引起嗜睡或代謝異常。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,常見有5毫克、10毫克規(guī)格。
哌甲酯緩釋片針對自閉癥共患注意缺陷多動障礙的情況。該藥通過增強前額葉皮層多巴胺濃度改善注意力,可能出現(xiàn)食欲下降或失眠等不良反應(yīng)。用藥期間需定期評估心血管功能,劑型包括18毫克、36毫克緩釋片。
舍曲林片適用于自閉癥伴隨的焦慮或強迫癥狀。作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,需持續(xù)用藥4-6周顯效。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適,50毫克規(guī)格為常用起始劑量,調(diào)整劑量需間隔至少1周。
氟西汀膠囊可改善自閉癥患者的重復(fù)性行為及抑郁情緒。該藥半衰期較長,停藥時需逐步減量以避免撤藥反應(yīng)。20毫克膠囊為常規(guī)劑型,用藥期間需警惕可能出現(xiàn)的激越或自殺念頭等精神癥狀。
自閉癥患兒的藥物治療需配合行為干預(yù)和家庭支持。家長應(yīng)定期記錄孩子用藥后的行為變化,包括社交互動、情緒波動及睡眠質(zhì)量等細節(jié),就診時向醫(yī)生提供完整記錄。日常保持規(guī)律作息和低刺激環(huán)境有助于減少行為問題發(fā)作,飲食上注意均衡營養(yǎng)并避免含人工添加劑食品。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,須立即就醫(yī)調(diào)整方案,切勿擅自更換藥物。
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