谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的重要指標(biāo),主要參與氨基酸代謝和能量轉(zhuǎn)化,其異常升高可能提示肝細(xì)胞損傷或心肌病變。
谷草轉(zhuǎn)氨酶催化天門冬氨酸與α-酮戊二酸的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng),生成草酰乙酸和谷氨酸,這一過程對(duì)體內(nèi)非必需氨基酸的合成和蛋白質(zhì)代謝平衡具有關(guān)鍵作用。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),該酶大量釋放入血導(dǎo)致檢測(cè)值升高。
在糖異生途徑中,谷草轉(zhuǎn)氨酶參與將氨基酸碳骨架轉(zhuǎn)化為葡萄糖前體物質(zhì),為機(jī)體提供能量?jī)?chǔ)備。心肌細(xì)胞中也存在該酶,急性心肌梗死時(shí)血清水平可顯著上升。
病毒性肝炎、酒精性肝病等肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶從破損的肝細(xì)胞膜漏出,其數(shù)值變化常與谷丙轉(zhuǎn)氨酶構(gòu)成比值,幫助判斷肝損傷類型。慢性肝病患者的持續(xù)高值可能提示纖維化進(jìn)展。
心肌細(xì)胞含豐富谷草轉(zhuǎn)氨酶,急性冠脈綜合征發(fā)作后4-6小時(shí)血清濃度開始上升,24-36小時(shí)達(dá)峰值。臨床常聯(lián)合肌鈣蛋白、CK-MB等指標(biāo)提高診斷準(zhǔn)確性。
肌營(yíng)養(yǎng)不良、胰腺炎等疾病也可能引起該酶輕度升高。某些藥物如他汀類降脂藥、抗結(jié)核藥等可造成藥物性肝損傷伴谷草轉(zhuǎn)氨酶異常。
日常應(yīng)注意避免酗酒、濫用藥物等傷肝行為,定期體檢監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常,建議完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,由專科醫(yī)生評(píng)估是否需要護(hù)肝治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E有助于肝細(xì)胞修復(fù)。
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