帶狀皰疹疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,常伴隨灼燒感、刺痛等癥狀。
帶狀皰疹疼痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物,或外用利多卡因凝膠緩解局部疼痛。若合并細(xì)菌感染,可配合阿昔洛韋片抗病毒治療。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
急性期可采用冷敷減輕紅腫,后期轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。紫外線照射或低頻電刺激可幫助神經(jīng)修復(fù),微波治療能緩解深層組織炎癥。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免皮膚破損處直接接觸刺激源。
對(duì)于頑固性疼痛可采用神經(jīng)阻滯療法,通過(guò)注射利多卡因注射液等藥物阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。嚴(yán)重者可考慮射頻消融或脊髓電刺激等介入治療。該方式需由疼痛科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,可能存在短暫麻木等副作用。
慢性疼痛患者易出現(xiàn)焦慮抑郁,可通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整疼痛認(rèn)知。正念減壓訓(xùn)練能降低疼痛敏感度,音樂(lè)療法可轉(zhuǎn)移注意力。建議家屬配合營(yíng)造輕松環(huán)境,避免負(fù)面情緒加重痛覺(jué)。
針灸選取夾脊穴、阿是穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),火針療法可快速止痛。內(nèi)服龍膽瀉肝丸清熱利濕,外用青鵬軟膏活血化瘀。治療期間需忌食辛辣發(fā)物,配合耳穴壓豆鞏固療效。
帶狀皰疹疼痛期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,保持皮疹部位清潔干燥。飲食宜選擇高蛋白易消化食物,適量補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。避免抓撓水皰,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等并發(fā)癥,需立即復(fù)診排查帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
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