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小兒腦積水臨床表現(xiàn)

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小兒腦積水主要表現(xiàn)為頭顱增大、前囟飽滿、落日征、嘔吐、生長發(fā)育遲緩等癥狀。腦積水可能與先天性畸形、顱內(nèi)出血、感染等因素有關(guān)，通常需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、頭顱增大

頭顱增大是小兒腦積水的典型表現(xiàn)，頭圍增長過快超過正常范圍。患兒頭顱呈進(jìn)行性增大，顱縫增寬，頭皮靜脈怒張。頭顱增大可能與腦脊液循環(huán)障礙導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。家長需定期測量患兒頭圍，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

2、前囟飽滿

前囟飽滿指患兒前囟門隆起、緊張，觸摸時(shí)有緊繃感。正常情況下前囟應(yīng)在12-18個(gè)月閉合，腦積水患兒前囟閉合延遲。前囟飽滿反映顱內(nèi)壓增高，家長需避免按壓患兒囟門，防止造成損傷。

3、落日征

落日征表現(xiàn)為眼球向下偏移，上方鞏膜顯露。這是由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致第三腦室擴(kuò)大，壓迫中腦所致。落日征是腦積水的特征性表現(xiàn)，家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

4、嘔吐

嘔吐多為噴射性，與進(jìn)食無關(guān)。顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致頻繁嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可引起脫水。家長需注意保持患兒呼吸道通暢，少量多次喂食，記錄嘔吐次數(shù)和性狀供醫(yī)生參考。

5、生長發(fā)育遲緩

長期腦積水可影響腦組織發(fā)育，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、語言等發(fā)育里程碑延遲?；純嚎赡艹霈F(xiàn)肌張力異常、抬頭坐立困難等癥狀。家長需定期評估發(fā)育情況，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)腦積水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善頭顱CT或MRI檢查明確診斷。治療包括藥物控制腦脊液分泌、分流手術(shù)等方式。日常生活中家長需注意保護(hù)患兒頭部，避免外傷，定期隨訪評估發(fā)育情況。保證營養(yǎng)攝入，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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