小兒流鼻血通常不是白血病,多數(shù)由鼻黏膜干燥、外力損傷等非病理性因素引起。白血病屬于極少數(shù)情況,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
兒童鼻出血常見于鼻腔前部,尤其是鼻中隔前下方的毛細(xì)血管網(wǎng)區(qū)域??諝飧稍?、頻繁挖鼻、外力撞擊可能導(dǎo)致局部黏膜破裂出血。過敏性鼻炎或感冒時(shí)反復(fù)擤鼻涕也會(huì)增加出血概率。日??杀3质覂?nèi)濕度,糾正挖鼻習(xí)慣,出血時(shí)用拇指和食指捏住鼻翼壓迫止血。
白血病引發(fā)的鼻出血往往伴隨持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、淋巴結(jié)腫大等癥狀,出血部位多位于鼻腔后部且難以自行止血。若兒童反復(fù)出現(xiàn)無法解釋的鼻出血合并貧血、骨痛等表現(xiàn),需進(jìn)行血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。但此類情況在兒童中發(fā)生率極低,家長無須過度恐慌。
建議家長記錄兒童鼻出血的頻率、誘因和持續(xù)時(shí)間。單次出血可通過冷敷前額和局部壓迫處理,反復(fù)出血或單次出血超過15分鐘未止應(yīng)就診耳鼻喉科。平時(shí)注意飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K,避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻腔受傷。
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