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嬰兒肺炎怎么判斷

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嬰兒肺炎可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特征及喂養(yǎng)情況等表現(xiàn)判斷。嬰兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入異物、免疫缺陷或環(huán)境刺激等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查確診。

1、呼吸頻率

健康嬰兒安靜時呼吸頻率為30-40次/分鐘。若呼吸持續(xù)超過60次/分鐘，伴隨鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷，提示可能存在肺部炎癥。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)呼吸窘迫，家長需用秒表準(zhǔn)確計數(shù)1分鐘呼吸次數(shù)，避免在哭鬧或進(jìn)食后測量。

2、精神狀態(tài)

肺炎嬰兒常表現(xiàn)為嗜睡或煩躁異常，清醒時間較平日明顯減少，對玩具和親人逗引反應(yīng)遲鈍。部分患兒會出現(xiàn)呻吟聲或持續(xù)哭鬧無法安撫，這些表現(xiàn)與缺氧導(dǎo)致的腦供血不足有關(guān)，需立即就醫(yī)評估血氧飽和度。

3、體溫變化

三個月以下嬰兒可能出現(xiàn)低體溫而非發(fā)熱，體溫低于36℃時更需警惕嚴(yán)重感染。較大嬰兒多表現(xiàn)為持續(xù)高熱，使用退熱藥后體溫仍反復(fù)超過38.5℃，發(fā)熱時伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼提示菌血癥可能。

4、咳嗽特征

肺炎咳嗽多為陣發(fā)性連聲咳，夜間平臥時加重，可能伴有痰鳴音或嘔吐。不同于普通感冒的零星咳嗽，肺炎咳嗽常持續(xù)10天以上且逐漸加重，部分患兒會出現(xiàn)咳嗽后面色發(fā)紺或呼吸暫停現(xiàn)象。

5、喂養(yǎng)情況

嬰兒可能出現(xiàn)吸吮無力、奶量下降50%以上或拒食，喂奶時易嗆咳并出現(xiàn)口周發(fā)青。家長需記錄24小時尿量，若尿布明顯變輕或6小時無排尿，提示存在脫水及代謝性酸中毒風(fēng)險。

建議保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸煙霧和冷空氣。遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物時，須完成全程治療。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂養(yǎng)頻次，配方奶喂養(yǎng)者需適當(dāng)補(bǔ)充溫水。出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐或皮膚大理石樣花紋等危重表現(xiàn)時，須立即呼叫急救。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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