精索靜脈曲張是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度患者通常無須手術(shù),中重度患者可能需手術(shù)治療。
精索靜脈曲張是男性陰囊內(nèi)靜脈異常擴(kuò)張的疾病,多數(shù)患者癥狀輕微或無癥狀。早期可通過陰囊托帶支撐、避免久站久坐、局部冷敷等方式緩解。若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛持續(xù)加重,或伴隨睪丸萎縮、精子質(zhì)量下降,可能需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)和顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),前者創(chuàng)傷較小,后者復(fù)發(fā)率更低。
部分患者即使存在明顯靜脈曲張,但無生育需求且癥狀可控,可暫緩手術(shù)。青少年患者若睪丸發(fā)育受影響或精液參數(shù)異常,通常建議盡早手術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動1-2個月,定期復(fù)查精液質(zhì)量。合并不育癥的患者術(shù)后需配合生殖專科治療。
精索靜脈曲張患者日常應(yīng)避免穿緊身褲,減少長時間騎行或負(fù)重運動,保持規(guī)律作息??蛇m當(dāng)食用富含維生素E的堅果類食物,有助于改善血液循環(huán)。術(shù)后恢復(fù)期建議穿著專用陰囊托帶,3個月內(nèi)避免提重物及高強(qiáng)度運動,每3-6個月復(fù)查陰囊超聲和精液分析。出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛等感染癥狀需及時就醫(yī)。
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