尿液培養(yǎng)主要用于檢測泌尿系統(tǒng)感染及相關(guān)疾病,常見可查出的疾病有膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等。尿液培養(yǎng)通過分離尿液中的病原微生物,幫助明確感染類型并指導(dǎo)用藥。
膀胱炎多由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起,尿液培養(yǎng)可檢出致病菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等藥物,同時(shí)需增加水分?jǐn)z入。
尿液培養(yǎng)對腎盂腎炎診斷具有重要意義,常見病原體包括變形桿菌和克雷伯菌?;颊呖赡馨殡S發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片等藥物,嚴(yán)重者需住院治療。
慢性細(xì)菌性前列腺炎可通過尿液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腸球菌等致病菌。典型癥狀包括會陰部脹痛和排尿不適。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合阿奇霉素分散片,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩輔助診斷。
淋球菌或衣原體引起的尿道炎可通過尿液培養(yǎng)檢出。患者常見尿道分泌物和排尿灼痛。治療多采用注射用頭孢噻肟鈉或多西環(huán)素片,性伴侶需同步檢查治療。
尿液培養(yǎng)可分離出結(jié)核分枝桿菌,確診泌尿系統(tǒng)結(jié)核?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無菌性膿尿和血尿。治療需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)6-9個(gè)月。
進(jìn)行尿液培養(yǎng)前應(yīng)清潔外陰,留取中段尿標(biāo)本以提高準(zhǔn)確性。檢查前3天避免使用抗菌藥物,女性應(yīng)避開月經(jīng)期。若培養(yǎng)結(jié)果陽性,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,完成足療程治療。日常需注意會陰清潔,多飲水勤排尿,避免憋尿和過度勞累。反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染者建議排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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