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胰腺炎應(yīng)該注意什么

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胰腺炎患者需注意飲食控制、戒酒、規(guī)律用藥、監(jiān)測(cè)癥狀及定期復(fù)查。胰腺炎分為急性與慢性，可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，典型表現(xiàn)為上腹劇痛、惡心嘔吐等。

1、飲食控制

急性發(fā)作期需禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。緩解期采用低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡至低脂半流質(zhì)。慢性胰腺炎需長(zhǎng)期限制脂肪攝入，每日不超過(guò)30克，避免油炸食品、肥肉、奶油等高脂食物。蛋白質(zhì)選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪方式以蒸煮為主。合并糖尿病者需同步控制碳水?dāng)z入量。

2、嚴(yán)格戒酒

酒精是慢性胰腺炎主要誘因，會(huì)直接損傷胰腺腺泡細(xì)胞并促進(jìn)胰酶異常激活。戒酒可延緩胰腺纖維化進(jìn)程，降低急性發(fā)作概率。合并酒精依賴(lài)患者需尋求專(zhuān)業(yè)戒斷治療，必要時(shí)使用納曲酮片等藥物輔助戒斷。

3、規(guī)范用藥

胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊需餐中服用，幫助消化脂肪和蛋白質(zhì)。疼痛管理可選用對(duì)乙酰氨基酚片，禁用非甾體抗炎藥以免加重胃腸黏膜損傷。合并感染時(shí)需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，血糖異常者需胰島素調(diào)控。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

關(guān)注腹痛程度、排便性狀及體重變化。持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱可能提示胰腺壞死或感染，脂肪瀉加重反映胰酶分泌不足，體重驟降需警惕營(yíng)養(yǎng)不良。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染可能合并膽道梗阻，需立即就醫(yī)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月檢測(cè)血淀粉酶、脂肪酶及血糖水平。影像學(xué)檢查首選胰腺CT或磁共振胰膽管成像，評(píng)估胰腺形態(tài)及胰管狹窄情況。合并胰腺鈣化或假性囊腫者需縮短復(fù)查間隔，必要時(shí)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。

胰腺炎患者日常需保持作息規(guī)律，避免暴飲暴食及過(guò)度勞累。建議記錄飲食日志監(jiān)測(cè)脂肪攝入量，逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善代謝。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或黑便等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)須急診處理。長(zhǎng)期管理需營(yíng)養(yǎng)科與消化內(nèi)科聯(lián)合隨訪(fǎng)，預(yù)防胰腺功能衰竭等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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