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羊水栓塞是怎么回事

羊水栓塞是在分娩的時候，羊水進(jìn)入到了血液當(dāng)中引起的，患者會有寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽等表現(xiàn)，引起養(yǎng)生栓塞的原因有很多，比如羊腔膜內(nèi)壓力過高、血竇開放、胎膜破裂等，必須要及時采取做事，配合醫(yī)生治療，以免胎兒和孕婦會發(fā)生危險。

導(dǎo)致羊水栓塞的誘因有很多，但是，醫(yī)學(xué)上也沒有一個確定一個確切的致病原因。但是，很明確的是這個疾病的死亡率可以高達(dá)80%。也就是說，有產(chǎn)婦在生孩子的時候不幸出現(xiàn)羊水栓塞，后果是很可怕的。建議提早了解原因來預(yù)防。那么，羊水栓塞是怎么回事？
　　根據(jù)專家了解，產(chǎn)婦在生產(chǎn)時會因突發(fā)狀態(tài)而發(fā)生意外，出現(xiàn)并發(fā)癥，這類并發(fā)癥包括：胎膜早破、臍帶脫垂、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞。在我國孕嬰產(chǎn)婦死亡的原因當(dāng)中，羊水栓塞排第三位。在孕嬰產(chǎn)婦死亡中，羊水栓塞所占比例15%~20%。羊水栓塞發(fā)生在分娩過程中占70%，分娩結(jié)束后占30%。
　　羊水栓塞是一種突發(fā)的、難以預(yù)料的致死性妊娠并發(fā)癥，如果出現(xiàn)了也是非常兇險的?；颊邚陌l(fā)病到死亡，可能只有幾分鐘到兩小時左右的時間。羊水栓塞的死亡率可高達(dá)40%-60%。所以，羊水栓塞是產(chǎn)科醫(yī)生最不愿碰到的。羊水主要經(jīng)宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進(jìn)入母體血循環(huán)，引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機(jī)制異常，從而引發(fā)一系列的病理生理變化——產(chǎn)婦肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功衰竭或突發(fā)死亡。
　　預(yù)防羊水栓塞是非常重要的，首先，減少多產(chǎn)、急產(chǎn)、高齡產(chǎn)和剖宮產(chǎn)，為盡量避免或減少生產(chǎn)風(fēng)險，在生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦要配合醫(yī)生，防止陰道裂傷。同時采取理療熱敷、給產(chǎn)婦按摩等方法減輕分娩的疼痛。選擇一些自由體位，可以適當(dāng)播放音樂，使產(chǎn)婦心情放松。而在產(chǎn)程中合理使用催產(chǎn)素，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，盡量避免非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)。最后，避免多次妊娠、多次分娩都可以減少羊水栓塞意外的發(fā)生。
　　羊水栓塞的原因
　　1、羊腔膜內(nèi)壓力比較高
　　臨產(chǎn)后，特別是第二產(chǎn)程收縮時，羊膜腔內(nèi)的壓力升高(可達(dá)100-175mmHg)，且明顯超過靜脈壓，因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血循環(huán)。
　　2、血竇開放
　　分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也會破損。

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