孕婦腰疼可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、使用托腹帶、藥物治療等方式緩解。孕婦腰疼通常由激素變化、子宮增大、肌肉勞損、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
孕婦應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,坐立時(shí)可在腰部墊軟枕保持脊柱自然曲度。睡覺(jué)采取左側(cè)臥位,雙腿間夾孕婦枕減輕腰椎壓力。日常搬重物時(shí)需屈膝下蹲而非彎腰,減少腰部肌肉負(fù)荷。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時(shí)避開(kāi)脊柱區(qū)域,沿腰肌走向輕柔推拿,可配合孕婦專用按摩油。若出現(xiàn)宮縮或皮膚過(guò)敏需立即停止。
推薦每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽中的貓牛式、骨盆傾斜動(dòng)作,或水中漫步等水中運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴彈性綁腹帶提供支撐,心率控制在每分鐘不超過(guò)140次。
選擇寬度15-20cm的醫(yī)用級(jí)托腹帶,從恥骨聯(lián)合下方開(kāi)始向上托起腹部,松緊以能插入兩指為宜。每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),用餐前后半小時(shí)及睡覺(jué)時(shí)需取下,避免影響胎兒活動(dòng)。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等B類妊娠藥物,禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。合并泌尿感染需用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素。缺鈣引起的疼痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒。
孕婦腰疼期間應(yīng)保證每日攝入300ml牛奶、50g豆制品等富鈣食物,避免高跟鞋和突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重伴陰道流血、發(fā)熱或排尿疼痛,需立即就診排除腎盂腎炎、先兆流產(chǎn)等病理因素。建議通過(guò)游泳、產(chǎn)前體操等增強(qiáng)核心肌群力量,從孕中期開(kāi)始每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨盆底肌松弛。
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