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如何緩解胃癌疼痛

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胃癌疼痛可通過(guò)藥物治療、物理干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。胃癌疼痛通常由腫瘤壓迫、神經(jīng)浸潤(rùn)、炎癥反應(yīng)、胃酸刺激或術(shù)后并發(fā)癥等因素引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物是緩解胃癌疼痛的核心措施。輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥；中重度疼痛需采用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物。合并胃酸過(guò)多時(shí)可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。用藥期間需監(jiān)測(cè)便秘、惡心等不良反應(yīng)。

2、物理干預(yù)

熱敷上腹部有助于放松肌肉痙攣，每次15-20分鐘，溫度控制在40-50℃。經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法通過(guò)低頻電流阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，需由康復(fù)科醫(yī)師操作。體位調(diào)整如半臥位可減輕胃部張力，避免平臥時(shí)食物反流加重疼痛。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用乳清蛋白粉或魚(yú)肉泥，每日總量不超過(guò)每公斤體重1.2克。避免辛辣、酸性及高纖維食物刺激病灶。嚴(yán)重進(jìn)食困難者需考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

4、心理疏導(dǎo)

疼痛常伴隨焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可幫助患者建立疼痛應(yīng)對(duì)策略。家屬應(yīng)參與疼痛日記記錄，準(zhǔn)確描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及緩解因素。音樂(lè)療法、正念冥想等非藥物干預(yù)能降低疼痛敏感度。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能，需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。中藥湯劑如四君子湯加減可改善脾胃虛弱，外敷如意金黃散有助于局部消炎鎮(zhèn)痛。艾灸神闕穴需避開(kāi)腫瘤直接照射區(qū)域。

胃癌疼痛管理需多學(xué)科協(xié)作，建議定期復(fù)查調(diào)整方案。保持口腔清潔預(yù)防感染，穿著寬松衣物減少腹部壓迫。疼痛評(píng)分超過(guò)4分或出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時(shí)間及疼痛變化，避免自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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