慢性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、定期復(fù)查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
慢性胃炎患者需選擇易消化、低刺激的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽能減少胃酸分泌??蛇m量飲用溫?zé)岬慕杌蛏剿幹?,有助于緩解胃部不適。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。胃酸過(guò)多者可服用雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片適用于伴有腹脹的患者。
中醫(yī)將慢性胃炎分為肝胃不和、脾胃虛弱等證型,可選用香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等中成藥。針灸取穴以中脘、足三里為主,配合艾灸神闕穴能溫補(bǔ)脾胃。日??捎命h參、白術(shù)、茯苓等藥材煲湯,但需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用。
戒煙限酒可減少胃黏膜刺激,避免長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片等損傷胃黏膜的藥物。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力,焦慮情緒可能加重癥狀。注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食霉變或過(guò)期食品,減少幽門(mén)螺桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
慢性胃炎患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)黏膜變化情況。伴有腸上皮化生或不典型增生者需縮短復(fù)查間隔。日常記錄癥狀變化,如出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。胃鏡檢查前需空腹8小時(shí)以上。
慢性胃炎患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。冬季注意胃部保暖,可適當(dāng)熱敷上腹部。建立飲食日記記錄誘發(fā)癥狀的食物,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn),需及時(shí)至消化內(nèi)科就診。
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