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羊水栓塞如何救治

孕婦發(fā)生羊水栓塞時(shí)首先要糾正缺氧癥狀,可適當(dāng)給予正壓氧氣,同時(shí)需要使用鹽酸罌粟堿或氨茶堿等藥物,以解除肺動脈高壓。部分孕婦則需要使用地塞米松,并應(yīng)用毛花苷C預(yù)防心腎衰竭,還要注意做好產(chǎn)科方面的處理。

羊水栓塞對孕婦來說是比較嚴(yán)重的一種病癥,稍不注意可能就會誘發(fā)急性肺氣腫或者腎衰竭等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)還有致命危險(xiǎn)。因此一旦在醫(yī)院查出有羊水栓塞,孕婦就要第一時(shí)間接受治療,那么羊水栓塞如何救治效果比較好呢?
  1、糾正缺氧
  羊水栓塞對患者最大的不利影響之一就是會導(dǎo)致缺氧,可出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。因此在救治時(shí)首先要糾正缺氧,可以采用面罩給氧的方法,而在有呼吸發(fā)紺反應(yīng)時(shí),則要在氣管插管給予正壓氧氣,以積極改善組織缺氧缺血癥狀。
  2、糾正肺動脈高壓
  若發(fā)現(xiàn)患者已經(jīng)出現(xiàn)肺動脈高壓癥狀,就需要及時(shí)靜脈注射鹽酸罌粟堿或氨茶堿,并靜脈滴注一定劑量的酚妥拉明等β-受體激動劑類藥物,以便能有效擴(kuò)張冠狀動脈,促進(jìn)肺部血壓降低。而如果肺部平滑肌持續(xù)性發(fā)生痙攣,就還要酌情使用硫酸阿托品幫助控制。
  3、抗過敏
  羊水栓塞的本質(zhì)就是過敏性反應(yīng),所以需要給與一定的抗過敏治療。一般可對患者靜脈注射氫化可的松或地塞米松,但由于藥物副作用比較大,就務(wù)必要做到小劑量短期用藥,防止腹中胎兒和孕婦受到過多藥物刺激。
  4、預(yù)防心腎衰竭
  心腎衰竭是羊水栓塞后期最為嚴(yán)重且多見的并發(fā)癥,因此有必要提前做出預(yù)防。特別是在心率增快時(shí),需要及時(shí)靜脈推入由一定比例的毛花苷C和葡萄糖液組成的混合液,還可酌情使用呋塞米等速尿利尿藥物。
  5、產(chǎn)科處理
  分娩前要隨時(shí)監(jiān)測變化,做好剖腹產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。如果產(chǎn)后陰道出血無法控制,則可能要及時(shí)做子宮切除手術(shù),并注意手術(shù)前后護(hù)理,這樣可最大限度的減少胎盤剝離面出血,可有效挽救患者性命。

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