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藥物引產(chǎn)需要注意什么

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藥物引產(chǎn)需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，主要注意事項(xiàng)包括確認(rèn)妊娠周期、排除禁忌證、監(jiān)測(cè)出血量、觀察藥物反應(yīng)、及時(shí)處理并發(fā)癥。藥物引產(chǎn)是通過藥物終止妊娠的方法，適用于早期妊娠終止，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，需全程醫(yī)療監(jiān)護(hù)。

1、確認(rèn)妊娠周期

藥物引產(chǎn)僅適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止，超過該周期需改用其他方式。用藥前需通過超聲檢查明確孕囊位置及大小，排除宮外孕。妊娠周期計(jì)算錯(cuò)誤可能導(dǎo)致引產(chǎn)失敗或大出血，醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次月經(jīng)和超聲結(jié)果綜合評(píng)估。

2、排除禁忌證

患有嚴(yán)重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全、青光眼等疾病者禁用藥物引產(chǎn)。長期使用糖皮質(zhì)激素、凝血功能障礙、帶節(jié)育器妊娠等情況也屬禁忌范圍。用藥前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否存在過敏史或藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

3、監(jiān)測(cè)出血量

藥物引產(chǎn)后陰道出血通常持續(xù)1-3周，出血量應(yīng)逐漸減少。若1小時(shí)內(nèi)浸透超過2片衛(wèi)生巾或排出大血塊，可能提示不全流產(chǎn)或子宮收縮不良。出血量過多會(huì)導(dǎo)致失血性貧血，嚴(yán)重時(shí)需緊急清宮手術(shù)止血，需密切觀察并記錄出血情況。

4、觀察藥物反應(yīng)

服用米非司酮可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，米索前列醇可引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹絞痛。這些癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)緩解，若持續(xù)高熱超過38.5℃或劇烈腹痛需就醫(yī)。用藥后需在醫(yī)院觀察4-6小時(shí)，確認(rèn)孕囊排出后方可離院。

5、處理并發(fā)癥

不完全流產(chǎn)是最常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)出血或組織殘留，需超聲復(fù)查確認(rèn)。感染癥狀包括發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等，需抗生素治療。極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏性休克或子宮破裂，出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等需立即搶救。

藥物引產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。按醫(yī)囑復(fù)查超聲和人絨毛膜促性腺激素水平，確保妊娠完全終止。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即返院，1個(gè)月內(nèi)做好避孕措施防止再次妊娠。心理疏導(dǎo)很重要，部分女性可能出現(xiàn)情緒低落，可通過專業(yè)心理咨詢緩解壓力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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