剖腹產可能出現的后遺癥主要有切口感染、盆腔粘連、子宮內膜異位癥、瘢痕子宮、下肢靜脈血栓等。剖腹產是解決難產或高危妊娠的重要方式,但術后需加強護理以減少后遺癥發(fā)生概率。
剖腹產手術切口可能因細菌感染出現紅腫、滲液或化膿,常見于肥胖、糖尿病或術中出血量多的產婦。輕度感染可通過頭孢克肟顆粒等抗生素控制,嚴重者需清創(chuàng)處理。術后保持切口干燥,定期消毒有助于預防感染。
手術創(chuàng)傷可能導致盆腔組織異常黏連,引發(fā)慢性腹痛或二次不孕。粘連程度較輕時可通過腹腔鏡松解術治療,嚴重粘連可能影響輸卵管功能。術后早期下床活動能降低粘連風險。
剖宮產時子宮內膜細胞可能種植在腹部切口處,形成周期性疼痛的異位病灶。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林微球,頑固性病例需手術切除病灶。
子宮切口愈合不良可能形成薄弱瘢痕,增加再次妊娠時子宮破裂風險。備孕前需通過超聲評估瘢痕厚度,必要時使用戊酸雌二醇片促進內膜修復。兩次剖宮產間隔應超過18個月。
術后臥床導致血流緩慢可能引發(fā)深靜脈血栓,表現為下肢腫脹疼痛。預防性使用低分子肝素鈣注射液,配合氣壓治療儀可促進血液循環(huán)。術后6小時內開始踝泵運動是關鍵預防措施。
剖腹產術后應循序漸進增加活動量,從床上翻身過渡到短距離行走;飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進切口愈合,同時攝入西藍花等富含維生素C的蔬菜;保持會陰清潔,6周內避免盆浴和性生活;出現發(fā)熱、異常出血或切口滲液需及時復診。定期進行盆底肌訓練有助于預防壓力性尿失禁等遠期并發(fā)癥。
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