手上起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、病毒感染等因素有關(guān)。汗皰疹多與手足多汗或精神緊張相關(guān);接觸性皮炎常由化學(xué)物質(zhì)刺激或過敏導(dǎo)致;手癬由真菌感染引起;濕疹與遺傳或環(huán)境因素有關(guān);病毒感染如水痘帶狀皰疹病毒也可能引發(fā)水泡。
汗皰疹表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣的密集小水泡,伴瘙癢或灼熱感。可能與局部多汗、精神壓力、金屬過敏等因素有關(guān)。日常需避免抓撓,減少接觸肥皂等刺激性物質(zhì),可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、尿素軟膏等緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期口服氯雷他定片。
接觸洗滌劑、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)后,皮膚出現(xiàn)紅斑、水泡伴刺痛。需立即用清水沖洗患處,避免再次接觸致敏原。急性期可冷敷緩解,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或口服鹽酸西替利嗪片。反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。
真菌感染導(dǎo)致手掌或指縫出現(xiàn)水泡、脫屑,邊界清晰且逐漸擴(kuò)散。具有傳染性,需避免與他人共用毛巾??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥,穿透氣棉質(zhì)手套。
慢性濕疹表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的對稱性水泡、滲液和結(jié)痂,與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹凡士林。急性發(fā)作期遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重者可進(jìn)行紫外線療法。
手足口病或帶狀皰疹初期可能出現(xiàn)手部水泡,前者多見于兒童,后者沿神經(jīng)分布伴劇痛。需隔離休息,避免抓破水泡引發(fā)感染??共《舅幬锶绨⑽袈屙f乳膏可縮短病程,疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊。
日常需保持手部清潔干燥,接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套。避免搔抓水泡,防止繼發(fā)感染。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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