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疥瘡癥狀

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疥瘡癥狀主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、紅色丘疹、結(jié)節(jié)及隧道樣皮損。疥瘡是由疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi)引起的傳染性皮膚病，可通過(guò)直接接觸傳播，常見(jiàn)于手指縫、手腕、肘窩、腋窩、腹股溝等皮膚薄嫩部位。

1、劇烈瘙癢

疥瘡引起的瘙癢具有夜間加重的特點(diǎn)，與疥螨在皮膚內(nèi)活動(dòng)及排泄物刺激有關(guān)。瘙癢可導(dǎo)致抓撓后出現(xiàn)繼發(fā)感染，形成膿皰或濕疹樣改變?；颊咝璞苊庾?，保持皮膚清潔，可遵醫(yī)囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏等藥物殺滅疥螨。

2、紅色丘疹

疥螨叮咬及鉆行會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，形成針頭至粟粒大小的紅色丘疹，多呈散在分布。丘疹表面可能出現(xiàn)水皰或結(jié)痂，常見(jiàn)于指縫、腕部等部位。治療需配合環(huán)境消毒，衣物床單需煮沸暴曬，同時(shí)使用林旦乳膏、丁香羅勒油乳膏等藥物。

3、隧道樣皮損

疥螨在角質(zhì)層內(nèi)掘進(jìn)形成的灰白色或淺黑色線狀隧道是疥瘡特征性表現(xiàn)，長(zhǎng)約數(shù)毫米，末端可見(jiàn)針尖大小黑點(diǎn)為雌螨。隧道多出現(xiàn)在指縫、手腕屈側(cè)，可輔助診斷。治療需全身涂抹殺蟲藥物如硫磺軟膏，必要時(shí)聯(lián)合口服伊維菌素片。

4、結(jié)節(jié)性損害

部分患者會(huì)在陰囊、陰莖、腋窩等部位出現(xiàn)紅褐色硬結(jié)，稱為疥瘡結(jié)節(jié)，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。結(jié)節(jié)與機(jī)體對(duì)疥螨產(chǎn)物的超敏反應(yīng)有關(guān)，可外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏，頑固結(jié)節(jié)需局部注射曲安奈德注射液。

5、繼發(fā)感染

搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損并發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿皰瘡、毛囊炎等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可引發(fā)淋巴結(jié)炎。繼發(fā)感染時(shí)需加用抗菌藥物如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏。免疫功能低下者可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡，需強(qiáng)化治療并隔離。

疥瘡患者需將所有貼身衣物、床單用60℃以上熱水洗滌并暴曬，家庭成員應(yīng)同步治療。治療期間避免與他人密切接觸，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。若用藥后癥狀未改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期消毒門把手等公共接觸部位。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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