慢加急性肝衰竭的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、尿色加深等。慢加急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能惡化,病情進(jìn)展較快,需要及時(shí)就醫(yī)治療。
乏力是慢加急性肝衰竭常見(jiàn)的早期癥狀,患者會(huì)感到全身無(wú)力,活動(dòng)能力明顯下降。這種乏力感與普通疲勞不同,即使休息后也難以緩解。乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?;颊邞?yīng)避免過(guò)度勞累,保證充足休息。
食欲減退表現(xiàn)為對(duì)食物興趣降低,進(jìn)食量明顯減少。肝臟功能受損會(huì)影響消化酶的分泌,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、惡心等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化的食物。
腹脹多由門靜脈高壓和低蛋白血癥引起,表現(xiàn)為腹部膨隆、不適感。腹腔積液是常見(jiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸功能?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化。
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn)。早期可能僅有輕度鞏膜黃染,隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重。尿液顏色加深,糞便顏色變淺。黃疸程度可反映肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度。
尿色加深如濃茶樣,是膽紅素經(jīng)腎臟排泄增多的表現(xiàn)??赡馨橛心蛄繙p少,提示腎功能受損?;颊邞?yīng)記錄每日尿量變化,保持適當(dāng)水分?jǐn)z入,避免使用腎毒性藥物。
慢加急性肝衰竭患者需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物。飲食應(yīng)以高熱量、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪為主,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。注意觀察癥狀變化,定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免感染等誘發(fā)因素。
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