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尿微量白蛋白與尿肌酐比值有什么意義

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尿微量白蛋白與尿肌酐比值是評(píng)估早期腎損傷的重要指標(biāo)，主要用于篩查糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病。該比值能更準(zhǔn)確反映尿液中白蛋白的排泄量，避免尿液濃度波動(dòng)的影響。

尿微量白蛋白與尿肌酐比值升高通常提示腎小球?yàn)V過功能受損。在糖尿病早期，腎小球基底膜通透性增加會(huì)導(dǎo)致微量白蛋白漏出，此時(shí)血肌酐可能尚未升高。高血壓患者血管壓力增高也可能造成類似損傷。比值異常還可見于原發(fā)性腎小球疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病累及腎臟時(shí)。部分劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或尿路感染可能造成暫時(shí)性比值升高，需復(fù)查確認(rèn)。

該檢測(cè)具有操作簡便的優(yōu)勢(shì)，隨機(jī)尿樣即可完成分析。對(duì)于糖尿病患者，建議每年至少檢測(cè)一次。高血壓患者合并糖尿病時(shí)，篩查頻率應(yīng)提高至每3-6個(gè)月。檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和月經(jīng)期留樣。若結(jié)果異常，需在1-3個(gè)月內(nèi)復(fù)查，持續(xù)異常者需進(jìn)一步行24小時(shí)尿蛋白定量或腎臟影像學(xué)檢查。

發(fā)現(xiàn)比值升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整降糖或降壓方案。日常生活中需嚴(yán)格控制血壓和血糖，限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，避免使用腎毒性藥物。適量飲水保持尿量，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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