白蛋白偏低時可適量食用雞蛋、牛奶、魚肉、大豆制品、瘦牛肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,也可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、復(fù)方氨基酸注射液、口服蛋白粉、水解蛋白口服液、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食或用藥。
雞蛋蛋白含有人體所需的全部必需氨基酸,生物利用度高,每100克雞蛋約含13克蛋白質(zhì)。建議選擇水煮蛋或蒸蛋方式烹調(diào),避免高溫煎炸破壞營養(yǎng)。胃腸功能較弱者可少量多次食用,每日1-2個為宜。
牛奶中的乳清蛋白和酪蛋白均為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,每100毫升約含3克蛋白質(zhì)。乳糖不耐受人群可選擇低乳糖牛奶或酸奶。建議每日飲用300-500毫升,分次飲用有助于吸收。
三文魚、鱈魚等深海魚類富含易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白,每100克約含20克蛋白質(zhì),同時含有促進(jìn)蛋白合成的ω-3脂肪酸。清蒸或煮湯可最大限度保留營養(yǎng),每周建議食用2-3次。
豆腐、豆?jié){等大豆制品含有植物性優(yōu)質(zhì)蛋白,每100克豆腐約含8克蛋白質(zhì)。大豆蛋白的消化吸收率稍低于動物蛋白,但適合素食者補(bǔ)充。建議選擇非油炸制品,每日攝入量控制在100-150克。
瘦牛肉蛋白質(zhì)含量約20%,富含血紅素鐵和鋅等促進(jìn)蛋白合成的微量元素。建議選擇里脊等低脂部位,采用燉煮方式烹調(diào)。合并腎功能異常者需控制攝入量,每日50-100克為宜。
適用于嚴(yán)重低蛋白血癥或急性大量蛋白丟失患者,可直接補(bǔ)充血漿白蛋白。需嚴(yán)格在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,常見規(guī)格有10%和20%兩種濃度,使用前需評估心肺功能。
含18種必需和非必需氨基酸,可為肝臟合成白蛋白提供原料。主要用于手術(shù)前后或嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者,需靜脈輸注。使用時應(yīng)監(jiān)測血氨和肝功能指標(biāo)。
乳清蛋白粉或大豆蛋白粉可作為膳食補(bǔ)充,每份約含15-20克蛋白質(zhì)。適合食欲減退或進(jìn)食不足者,建議用溫水或牛奶沖服,每日1-2次,避免空腹服用。
經(jīng)酶解處理的短肽型蛋白制劑,吸收利用率高,適用于胃腸功能受損患者。常見成分為乳清蛋白水解物,每日劑量需根據(jù)個體情況調(diào)整,過量可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。
全營養(yǎng)配方制劑含蛋白質(zhì)、碳水化合物及多種維生素礦物質(zhì),適合長期營養(yǎng)不良者。需按照標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)比例配制,可通過鼻飼管或口服補(bǔ)充。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
改善低蛋白血癥需結(jié)合病因治療,肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,腎病綜合征患者需配合利尿治療。日常建議采用少量多餐方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。烹飪時優(yōu)先采用蒸煮燉等低溫方式,避免燒烤油炸。合并水腫者需控制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測血清白蛋白水平和肝腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力加重或下肢水腫應(yīng)及時復(fù)診。
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