囊腫可通過(guò)觀察隨訪、穿刺抽液、藥物治療、注射硬化劑、手術(shù)切除等方式消除。囊腫可能與遺傳因素、慢性炎癥、外傷、寄生蟲(chóng)感染、導(dǎo)管阻塞等原因有關(guān)。
體積較小且無(wú)不適癥狀的囊腫通常建議定期復(fù)查。表皮囊腫或肝囊腫等生長(zhǎng)緩慢的良性病變,每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)大小變化即可。期間避免局部擠壓刺激,保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。
適用于囊液稀薄的單純性囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液,可暫時(shí)緩解壓迫癥狀。卵巢囊腫、乳腺囊腫等常采用此法。但單純抽吸后復(fù)發(fā)概率較高,可能需要重復(fù)進(jìn)行。術(shù)后需加壓包扎預(yù)防出血。
感染性囊腫需配合抗生素如頭孢克洛膠囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星片控制炎癥。痤瘡囊腫可外用維A酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠。甲狀腺囊腫可口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腎囊腫或肝囊腫可在抽液后注入無(wú)水乙醇等硬化劑,使囊壁粘連閉合。該方法創(chuàng)傷小但可能需要多次治療。注射后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或疼痛,需臥床休息24小時(shí)并監(jiān)測(cè)生命體征。
體積較大、生長(zhǎng)迅速或懷疑惡變的囊腫需手術(shù)完整切除。皮脂腺囊腫采用局部麻醉下梭形切口摘除,卵巢囊腫可能需腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后標(biāo)本送病理檢查明確性質(zhì)。保持傷口干燥,7-10天拆線。
日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦囊腫部位,穿著寬松衣物。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)修復(fù),限制辛辣刺激食物。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲觀察是否復(fù)發(fā)。若囊腫突然增大、破潰或伴隨發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)立即就診排查感染或惡變可能。
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