心肌梗死有以下四種癥狀,第一個(gè)癥狀就是疼痛,患者會(huì)感覺(jué)疼痛比較重,持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng);第二個(gè)癥狀是休克,很多人會(huì)在起病數(shù)幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生;第三個(gè)癥狀是心律失常,如室性早搏;第四個(gè)癥狀是心力衰竭,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肺水腫等現(xiàn)象。
心梗,也就是我們常說(shuō)的心肌梗死,是我們這幾年,聽(tīng)得較多的一種疾病,現(xiàn)代人的心臟壓力都很大,這樣的話,我們要想在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并且治療,就需要對(duì)心梗的前期癥狀多多了解才行,那么,心肌梗塞到底的有什么癥狀呢?
1、疼痛
心肌梗死前兆,為此病最突出的癥狀,發(fā)作多無(wú)明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時(shí),疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間久,有長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天,用硝酸甘油無(wú)效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無(wú)疼痛,起病即表現(xiàn)休克或急性肺水腫。
2、休克
20%病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時(shí)至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降小于10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為低血壓狀態(tài)。
休克發(fā)生的主要原因有:由于心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);其次,劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張;此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
3、心律失常
約75-95%的病人伴有心律失常,多見(jiàn)于起病1-2周內(nèi),而以24小時(shí)內(nèi)為最多見(jiàn),心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)而猝死。
房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見(jiàn),室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見(jiàn)于心房梗塞。
4、心力衰竭
梗死后心臟收縮力減弱且不協(xié)調(diào),故在起病最初幾天,易發(fā)生急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咯大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者,在開(kāi)始即可出現(xiàn)右心衰竭。
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