蕁麻疹可通過避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物刺激、感染、物理因素或免疫異常等原因引起。
明確并遠離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)。常見過敏原包括海鮮、堅果等食物,青霉素等藥物,花粉、塵螨等環(huán)境物質(zhì)?;颊呖赏ㄟ^記錄飲食日記或過敏原檢測輔助識別致敏物。急性發(fā)作期間建議選擇清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重皮膚反應(yīng)。
用毛巾包裹冰袋冷敷患處可收縮血管,緩解瘙癢和紅腫。每次冷敷5-10分鐘,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。該方法適用于局部風(fēng)團較小的情況,配合爐甘石洗劑涂抹能增強止癢效果。注意保持皮膚清潔,避免搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕風(fēng)團和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。對于夜間癥狀明顯者,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。慢性蕁麻疹患者需規(guī)律用藥控制復(fù)發(fā)。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可局部抗炎。適用于皮膚癥狀集中且面積較小的患者,每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部等皮膚薄弱部位應(yīng)選擇更低效的制劑,避免長期使用導(dǎo)致皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹患者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫。該藥物通過靶向抑制IgE抗體發(fā)揮作用,需在醫(yī)生監(jiān)督下注射使用。對于自身免疫性蕁麻疹,可能需聯(lián)合環(huán)孢素等免疫抑制劑,治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不超過38℃。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床品。記錄發(fā)作時間、誘因和癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)處理。日??蛇m當補充維生素C和鈣劑幫助降低血管通透性。
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