痔瘡可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡通常由長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、肛周靜脈曲張、辛辣飲食刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水1500-2000毫升。避免飲酒及辛辣食物,這類物質可能加重肛周血管充血。
每日2-3次溫水坐浴可促進肛周血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可配合使用含有氧化鋅的護臀膏,如馬應龍麝香痔瘡膏,幫助保護受損黏膜。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、痔瘡止血顆粒等藥物。復方角菜酸酯栓能減輕黏膜充血,地奧司明片可改善靜脈張力,痔瘡止血顆粒針對便血癥狀。需注意藥物可能引起輕微胃腸不適。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液注入痔核基部血管周圍,通過化學刺激使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或肛門墜脹感,術后3天內避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷較小但可能需重復治療。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔,術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹或少量出血。需配合使用太寧栓等黏膜保護劑,2周內禁止久坐或提重物。
痔瘡患者應建立定時排便習慣,如廁時間控制在5分鐘內,避免久蹲用力。日常可進行提肛運動增強盆底肌力量,每小時變換體位活動5分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛,應及時至肛腸科就診,必要時考慮痔上黏膜環(huán)切術等手術治療。術后需保持創(chuàng)面清潔干燥,定期復查恢復情況。
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