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老人腿腫是怎么回事

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老人腿腫可能由下肢靜脈回流受阻、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過抬高下肢、使用利尿劑、補充蛋白、藥物治療等方式緩解。

1、下肢靜脈回流受阻

長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈血液回流不暢，造成腿部腫脹。這種情況通常表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性水腫，傍晚加重晨起減輕。日常可穿戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈回流，睡眠時墊高下肢。若合并靜脈曲張，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善靜脈張力的藥物。

2、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血會引起雙下肢凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制每日鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，必要時使用地高辛片增強心肌收縮力。日常監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量。

3、腎功能不全

腎小球濾過率下降導致水鈉潴留，常見晨起眼瞼浮腫伴隨下肢水腫。需控制蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀食物，根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用藥劑量?？勺襻t(yī)囑使用復方α-酮酸片補充必需氨基酸，配合藥用炭片吸附腸道毒素。

4、低蛋白血癥

長期營養(yǎng)不良或肝病合成不足會導致血漿膠體滲透壓降低，引發(fā)全身性水腫。需每日攝入1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，選擇魚肉、蛋清等易吸收蛋白源。嚴重時可靜脈輸注人血白蛋白，配合托拉塞米注射液利尿治療。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會引起黏液性水腫，特征為非凹陷性腫脹伴皮膚干燥。需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復查TSH水平。日常注意保暖避免受涼，限制高膽固醇食物攝入，預防便秘發(fā)生。

建議每日測量腿圍變化，避免長時間保持同一姿勢。飲食需控制鹽分攝入，適當補充含鉀豐富的香蕉、橙子等水果。睡眠時用枕頭墊高下肢促進血液回流，如出現(xiàn)呼吸困難、尿量銳減或水腫持續(xù)加重，應立即就醫(yī)排查心肺腎功能。定期進行下肢被動活動鍛煉，穿著寬松衣物避免局部壓迫。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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