這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是沒(méi)有明確的答案的，因?yàn)闊o(wú)痛人流和藥流是各有利弊的，適合的人群以及對(duì)孕周的要求都是不盡相同的，這個(gè)問(wèn)題必須得具體問(wèn)題具體分析，那下面來(lái)說(shuō)一說(shuō)藥流和無(wú)痛人流到底適合什么樣的孕周和人群。首先說(shuō)藥物流產(chǎn)，那藥物流產(chǎn)，一般是要求在懷孕的七周之內(nèi)，這孕周有一個(gè)明確的要求，因?yàn)樵兄苓^(guò)大可能會(huì)明顯的影響到藥流的結(jié)果，那藥流不全等等這些異常的情況出現(xiàn)概率就會(huì)增加，因此在藥流之前首先醫(yī)生就會(huì)對(duì)妊娠的周期以及整個(gè)身體的情況做一個(gè)評(píng)估，那孕周過(guò)大或者出現(xiàn)身體的以下異常情況都是不能夠藥物流產(chǎn)的，具體包括不能夠有這個(gè)心腦等嚴(yán)重的臟器的功能異常，同時(shí)還要檢測(cè)肝腎功能，肝腎功能應(yīng)該在一個(gè)正常的范圍內(nèi)，不能出現(xiàn)肝酶升高或腎功不全等等，同時(shí)凝血功能是不是異常的，因?yàn)槿绻f(shuō)有凝血功能異常，在藥流的情況下出現(xiàn)血栓的概率就更大了，同時(shí)不能在各種全身臟器的急癥期，如果有一些急性疾病的出現(xiàn)，都要等疾病控制穩(wěn)定了之后才能夠進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因此要選擇藥物流產(chǎn)之前，不僅僅要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果出現(xiàn)了異常的疾病情況下要進(jìn)行一個(gè)調(diào)整。第二大方面再說(shuō)一說(shuō)無(wú)痛人流，可能有部分女性朋友們覺(jué)得說(shuō)，無(wú)痛人流是不是這個(gè)就全程不疼，那對(duì)身體就沒(méi)有什么傷害,其實(shí)也是不是這樣的，人流之前也要對(duì)身體情況進(jìn)行一個(gè)評(píng)估，如果說(shuō)生殖道有炎癥或者說(shuō)明顯的這個(gè)生殖系統(tǒng)的畸形的話(huà)，也是不適合做人工流產(chǎn)的，比如說(shuō)像子宮的畸形、陰道的縱膈或者橫膈等等，這些情況出現(xiàn)都不適宜做人工流產(chǎn)，同時(shí)人流也是對(duì)孕周有要求的，一般在這個(gè)孕周過(guò)大，大于8到9周，然后這樣具體的一些超聲的指標(biāo)，比如說(shuō)胎芽要大于二點(diǎn)零厘米以上，都不太適合做人工流產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候?qū)ι眢w，對(duì)生殖道的傷害就會(huì)比較大了，而且無(wú)痛人流這個(gè)過(guò)程當(dāng)中雖然說(shuō)是用了這個(gè)麻醉藥物，感覺(jué)不到疼痛，但是術(shù)后恢復(fù)起來(lái)，其實(shí)還是對(duì)生殖道不可避免的會(huì)有一些損傷，對(duì)內(nèi)膜可能會(huì)有一定的損傷，因此無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是人工流產(chǎn)，都要具體的根據(jù)身體的情況進(jìn)行選擇，根據(jù)孕周來(lái)進(jìn)行評(píng)估。如果說(shuō)孕周過(guò)大的話(huà)，這種兩種方式都是不適合選擇的，具體而言如果說(shuō)孕周真的過(guò)大，甚至說(shuō)超過(guò)早孕期13周以上的話(huà)，那可能就會(huì)采用一些這個(gè)子宮的穿刺，像雷夫諾爾宮腔內(nèi)注射等等方式進(jìn)行終止妊娠了，那具體更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要住院全程監(jiān)護(hù)來(lái)進(jìn)行終止妊娠了，因此無(wú)痛人流和藥流到底哪個(gè)好要根據(jù)具體的情況，具體問(wèn)題具體分析。

無(wú)痛的人工流產(chǎn)主要的優(yōu)點(diǎn)當(dāng)然就是不疼。所謂的無(wú)痛人流的話(huà)，是指我們?cè)诔Ｒ?guī)的人工流產(chǎn)的手術(shù)操作過(guò)程中，使用靜脈的全身麻醉。靜脈全身麻醉病人在手術(shù)的全程都是處于一個(gè)睡眠的狀態(tài)。這種睡眠和麻醉的狀態(tài)，病人在我們的手術(shù)過(guò)程中不會(huì)有疼痛的感覺(jué)。一個(gè)病人的體驗(yàn)會(huì)比較好，減輕了我們手術(shù)操作過(guò)程中的痛苦。另外還有一個(gè)就是我們醫(yī)生在手術(shù)操作的過(guò)程中，由于病人是比較配合的，就會(huì)減少我們手術(shù)中由于病人不配合發(fā)生的一些意外和并發(fā)癥，比如子宮穿孔等等的這樣的意外情況，都是相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)有所減少的。所以無(wú)痛的人工流產(chǎn)手術(shù)對(duì)于病人和醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是有一定的好處的。

無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)術(shù)前，首先要進(jìn)行全面的身體的評(píng)估。因?yàn)槲覀兪切枰M(jìn)行一個(gè)靜脈的全身麻醉的。我們?nèi)绻遣∪藢?duì)于藥物，尤其是麻醉藥物有過(guò)敏病史的，或者有一些呼吸道的疾病，比如正處于感冒時(shí)期，上呼吸道感染的造成的鼻塞、流鼻涕、咽痛等等的癥狀，都暫時(shí)不適合作無(wú)痛人流。因?yàn)槁樽頎顟B(tài)下，可能會(huì)導(dǎo)致我們呼吸道受到抑制，引起在手術(shù)過(guò)程中的戊烯等等的風(fēng)險(xiǎn)。再有手術(shù)前要評(píng)估我們的子宮的大小，超聲下的胚胎的大小。還有病人是不是有急性的陰道炎等等的手術(shù)禁忌癥。還有我們病人如果犯有高血壓、糖尿病等等的疾病，要將血壓控制到。適當(dāng)?shù)姆秶詢(xún)?nèi)血糖的控制到適當(dāng)范圍以?xún)?nèi)的才能進(jìn)行手術(shù)。否則的話(huà)手術(shù)也是有一些風(fēng)險(xiǎn)的。

無(wú)痛人流時(shí)間，在孕周盡量小時(shí)做，對(duì)整個(gè)身體傷害會(huì)相對(duì)小些。最早手術(shù)時(shí)間要根據(jù)B超能看到妊娠囊，且胎囊在0.5公分以下。無(wú)痛人流可操作時(shí)間是從發(fā)現(xiàn)妊娠后一直持續(xù)到懷孕十周以前，孕十周后不再適合做人流手術(shù)。此時(shí)可能通過(guò)單純負(fù)壓吸引器吸引，無(wú)法徹底將胚胎組織取出，殘留率會(huì)明顯升高。因此無(wú)痛人流手術(shù)應(yīng)盡早做，且最多不能超過(guò)十周，超過(guò)十周后，要采取引產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。

無(wú)痛人流的整個(gè)手術(shù)過(guò)程主要包括下面幾個(gè)步驟：第一個(gè)就是患者進(jìn)入手術(shù)室之后，麻醉醫(yī)生把手術(shù)室的護(hù)士還有婦產(chǎn)科的大夫，三者共同核對(duì)患者的就是病人的資料的情況，然后詢(xún)問(wèn)病人一些情況，然后進(jìn)行核實(shí)。第二個(gè)步驟就是手術(shù)室護(hù)士給患者輸液。第三個(gè)步驟就是麻醉大夫開(kāi)始給病人靜脈注射麻醉藥，在這個(gè)過(guò)程中病人就會(huì)逐漸地睡過(guò)去。然后在麻醉藥起效以后，婦產(chǎn)科大夫就會(huì)開(kāi)始進(jìn)行消毒，包括消毒外陰，還有包括消毒陰道，然后產(chǎn)科大夫鋪巾，準(zhǔn)備好做手術(shù)。在做無(wú)痛人流之前，產(chǎn)科大夫需要用一個(gè)探針探入宮腔，了解宮腔的方向，然后再用擴(kuò)宮棒把宮頸擴(kuò)張開(kāi)，然后這樣話(huà)我們負(fù)壓吸引器的吸管才能進(jìn)去。在宮頸擴(kuò)張到足夠大的時(shí)候，這時(shí)候就會(huì)放入負(fù)壓吸引器的吸管，通過(guò)負(fù)壓的方式把胚胎組織吸出來(lái)，然后在產(chǎn)科大夫覺(jué)得這個(gè)胚胎已經(jīng)吸出之后，我們整個(gè)手術(shù)就結(jié)束了。然后等待患者從麻醉中醒過(guò)來(lái)，我們整個(gè)手術(shù)就完成了。