白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊,可伴隨毛發(fā)變白。主要有局限性白斑、散發(fā)性白斑、泛發(fā)性白斑、節(jié)段性白斑、黏膜白斑等類(lèi)型。
白斑局限于某一部位,大小不等,形狀不規(guī)則,常見(jiàn)于面部、頸部或四肢。早期多為淡白色,隨病情發(fā)展可變?yōu)榇砂咨???赡芘c局部皮膚黑色素細(xì)胞功能異常有關(guān),通常無(wú)痛癢感。若出現(xiàn)在暴露部位,需注意防曬以避免色素脫失加重。
白斑分散分布于身體多個(gè)區(qū)域,呈對(duì)稱(chēng)或不對(duì)稱(chēng)排列,面積一般不超過(guò)體表50%。常見(jiàn)于軀干和四肢近端,邊緣可清晰或模糊。部分患者可能合并自身免疫性疾病,如甲狀腺功能異常。日常需避免皮膚外傷,防止出現(xiàn)同形反應(yīng)。
白斑面積超過(guò)體表50%,可累及全身大部分皮膚,甚至僅殘留少量正常膚色。常由散發(fā)性白斑發(fā)展而來(lái),可能伴隨眉毛、睫毛等毛發(fā)變白。此類(lèi)患者黑色素細(xì)胞廣泛受損,治療難度較大,需綜合評(píng)估后制定個(gè)體化方案。
白斑沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布,邊界清晰,多見(jiàn)于兒童和青少年。發(fā)病較急但進(jìn)展穩(wěn)定,較少擴(kuò)散至其他區(qū)域??赡芘c神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)物質(zhì)損傷黑色素細(xì)胞有關(guān)。早期干預(yù)效果較好,可嘗試光療或局部藥物治療。
白斑出現(xiàn)在口腔、生殖器等黏膜部位,呈乳白色或灰白色斑片。口腔白斑好發(fā)于唇紅、牙齦等部位,生殖器白斑多見(jiàn)于包皮、陰唇等區(qū)域。黏膜部位治療需選擇刺激性小的藥物,同時(shí)注意排查是否合并其他黏膜疾病。
白癜風(fēng)患者日常需保持規(guī)律作息,避免精神緊張和皮膚摩擦損傷。飲食可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等,但無(wú)需嚴(yán)格忌口維生素C類(lèi)食物。外出時(shí)應(yīng)做好物理防曬,使用溫和無(wú)刺激的護(hù)膚品。建議定期復(fù)診評(píng)估病情變化,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案,切勿自行使用偏方或強(qiáng)效藥物刺激白斑部位。
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