手臂脫臼可通過(guò)手法復(fù)位、固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手臂脫臼通常由外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性因素、病理性脫位等原因引起。

1、手法復(fù)位

手法復(fù)位是治療脫臼的常用方法，需由專業(yè)醫(yī)生操作。醫(yī)生會(huì)根據(jù)脫臼類型采用牽引法或旋轉(zhuǎn)法進(jìn)行復(fù)位，過(guò)程中可能伴隨疼痛感。復(fù)位成功后關(guān)節(jié)活動(dòng)度和外觀可立即恢復(fù)，但需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。患者不可自行嘗試復(fù)位，避免加重?fù)p傷。

2、固定制動(dòng)

復(fù)位后需用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)2-3周。肘關(guān)節(jié)脫臼常采用肘關(guān)節(jié)支具固定于功能位，肩關(guān)節(jié)脫臼多用三角巾懸吊。固定期間需保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹，定期檢查皮膚狀況防止壓瘡。拆除固定裝置后應(yīng)逐步開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重疼痛可使用鹽酸曲馬多片。部分患者需配合活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊。藥物使用不得超過(guò)醫(yī)生建議療程，胃腸不適者應(yīng)選擇栓劑劑型。

4、物理治療

拆除固定后可采用超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)，使用中頻電刺激防止肌肉萎縮?？祻?fù)中期可進(jìn)行蠟療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后期通過(guò)水療恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。每日應(yīng)進(jìn)行3-4次主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，每次15-20分鐘，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為限。

5、手術(shù)治療

反復(fù)脫位或合并骨折時(shí)需行關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)，嚴(yán)重病例可能需要進(jìn)行韌帶重建手術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，具體選擇取決于損傷程度和患者年齡等因素。

復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)可冰敷患處減輕腫脹，72小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?；謴?fù)期間應(yīng)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、魚(yú)肉等食物。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，發(fā)現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意看護(hù)，防止發(fā)生再次脫位。